Expectorante (OTC)

Tusea ne produce un disconfort greu de ignorat, chiar și în cazurile în care sunt absente alte simptome caracteristice pentru stările de răceală sau gripă. Medicamentele expectorante favorizează fluidificarea secrețiilor bronșice și ajută la eliminarea acestora prin tuse.

Medicamentele expectorante. Ce sunt acestea?

Expectorantele sunt un grup de medicamente ce produc fluidificarea sputei prin mai multe mecanisme: pe de o parte pot crește activitatea glandelor bronșice, pot acționa prin modificarea compoziției din punct de vedere fizic și/ sau chimic a sputei, sau pot acționa prin potențarea mecanismelor fiziologice de eliminare a sputei din aparatul respirator (mișcări de tipul peristaltismului bronhiolar sau mișcarea cililor), împiedică formarea de mucus nou.

Ce tipuri de expectorante există

Din punct de vedere a modului de acțiune, expectorantele pot fi secretostimulante (cresc activitatea de secreție a glandelor bronșice sau mucolitice. Preparatele secretostimulante pot fi preparate vegetale (dintre care cel mai utilizat este Ipecacuanhae radix, saponine), săruri, sau uleiuri volatile (cu acțiune antiseptică, unele având și efect spasmolitic, cel mai studiat fiind uleiul de cimbrișor.

Cele mai cunoscute și utilizate expectorante mucolitice sunt bromhexina, ambroxoul și ACC. Expectorantele mucolitice (sau secretolitice) acționează prin fluidificarea și eliminarea secrețiilor bronșice, acestea fiind ulterior eliminate prin tuse.

Pentru ce se recomandă medicația expectorantă

Medicamentele expectorante sunt indicate în infecțiile respiratorii diverse, manifestate cu formarea de secreții dense și vâscoase, ce nu pot fi eliminate cu ajutorul reflexului de tuse sau prin mișcările cililor localizați la nivelul epiteliului bronhic (tuse seacă): bronșite acute sau în acutizarea bronșitelor cronice, traheobronșite, astm bronșic, pneumonie, acutizările BPOC sau astmului etc.

Cum trebuie să iau medicația expectorantă

Există o gamă extrem de variată de preparate farmaceutice cu acțiune expectorantă. Luați întotdeauna medicația expectorantă așa cum v-a recomandat medicul sau conform indicațiilor din prospect.

Aveți în vedere faptul că medicamentele expectorante acționează la nivelul mucoasei bronșice, dar pentru eliminarea sputei este necesar să existe reflex de tuse, motiv pentru care se recomandă prudență în administrarea concomitentă a antitusivelor și a expectorantelor.

Preparate medicamentoase expectorante

Există o gamă extrem de variată de produse expectorante, cu forme farmaceutice diferite, de tipul picăturilor, siropurilor, pastilelor, pulberii. Trebuie recunoscut faptul că medicația expectorantă de tip secretostimulator are în general o eficacitate redusă, astfel încât administrarea acestui tip de preparate necesită testare (este posibil ca un anumit preparat să funcționeze sau nu pentru dumneavoastră) și timp în ameliorarea simptomatologiei.

Medicamente expectorante adulți

Preparate mucolitice: ACC este acetilcisteină și îl veți regăsi în farmaciile fizice sau în cele cu livrare online sub formă de capsule, comprimate efervescente, pulbere, capsule sau plicuri (ACC lâmâie și miere). Acestea pot fi administrate copiilor și adulților cu vârsta de peste 14 ani. Bromhexin Slavia, Bromhexin Labormed, Bromexin Laropharm șamd conțin clorhidrat de bromhexină ce fluidifică secrețiile bronșice, cu proveniență vegetală, din frunzele plantei numite Adhatoda vasica. Ambroxol 30 mg Vim Spectrum sau Ambroxol Egis Pharmaceutical este un alt medicament de tip secretolitic (mucolitic), facilitând expectorația prin fluidificarea mucusului de la nivel bronhiolar.

Produse pe bază de plante și uleiuri: Acestea au în general sunt produse cu acțiune de stimulare a secreției glandelor bronșice, însă frecvent cu potență mai redusă. Și pe acestea le veți găsi sub diverse forme farmaceutice, inclusiv picături (Picături Hedelix 20 ml Krewel Meuselbach). Deși clasic se descrie o potență mai redusă a acestei clase, acest lucru nu înseamnă că ele nu pot fi eficiente și nu pot duce la ameliorarea simptomatologiei. Datorită variabilității individuale foarte mai, uneori o persoană cumpără mai multe tipuri de preparate de acest tip, până îl descoperă pe cel care este potrivit.

Siropuri expectorante copii

Siropuri mucolitice: ACC junior sirop conține acetilcisteină, ce pot fi administrate copiilor începând cu vârsta de 2 ani. Ambroxol soluție orală 0,3% este în fapt un sirop cu acțiune mucolitică ce poate fi administrat, în doze ajustate, inclusiv copiilor cu vârsta mai mică de 2 ani.

Alte medicamente expectorante pentru copii

Copiilor le pot fi de asemenea administrate produse farmaceutice de tip pulbere plic (ACC junior 100 plicuri) sau picături (Bromhexin-T 2mg/ml)

În timpul tratamentului cu expectorante

Durata tratamentului cu expectorante

România urmărește în general protocoalele internaționale (Europene) de prescriere a medicamentelor. În general se recomandă ca după o perioadă preț de 5-7 zile de la inițierea tratamentului cu o medicație expectorantă să vă adresați medicului dacă nu apare ameliorarea simptomatologiei.

Asocierea cu alte medicamente

Se contraindică, în special, asocierea acestui grup de medicamente cu antitusive, pe de o parte datorită faptului că expectorantele au nevoie de reflexul natural de tuse pentru eliminarea mucozităților, pe de altă parte deoarece există riscul blocării secrețiilor la nivel bronșic. În general consumul de alcool în timpul tratamentelor cu diverse medicamente, pot duce la creșterea riscului de apariție a reacțiilor adverse, motiv pentru care nu se recomandă. Verificați prospectele medicamentelor pentru a vedea precauții și contraindicații specifice.