Dacă ar fi posibil să se aloce senzațiile neplăcute 5TOP, atunci durerea de cap ar ocupa probabil primul loc onorabil.Deși se spune că nu există nimic mai rău decât o durere de urechi sau de dinți, durerile de cap pot fi la fel de chinuitoare - de exemplu, în timpul unui atac prelungit de migrenă.Este atât de comună încât analgezicele se află în dulăpiorul cu medicamente de acasă al fiecărei persoane.Despre de ce apare o durere de cap, ce este aceasta și cum să alegeți medicamentul potrivit pentru ea, vă vom spune în detaliu în articolul nostru.
Durerea de cap poate durea din diverse motive - de exemplu, cu presiune intracraniană crescută, migrenă sau nevralgie de trigemen, din cauza tensiunii oculare și musculare, probleme cu coloana cervicală. Dar foarte des senzațiile neplăcute sunt cauzate de spasmul vaselor capului.
În medicină, vasospasmul este numit vasospasm. Acesta reprezintă o îngustare bruscă și temporară a vaselor de sânge, din cauza căreia fluxul sanguin este perturbat. Spasmul arterial este considerat cel mai periculos, deoarece sângele arterial este cel care transportă oxigenul și substanțele nutritive către organe. Spasmul vaselor coronare (arterele inimii) provoacă angină pectorală, iar consecința spasmului arterei centrale a retinei este pierderea temporară a vederii. Spasmul vaselor din cap și afectarea circulației sanguine duc la o lipsă de oxigen în țesuturi, ceea ce duce la durere.
Notă: îngustarea prelungită sau foarte severă a vaselor cerebrale, în special a celor deja deteriorate, cu plăci aterosclerotice, poate duce la accident vascular cerebral - deci durerea de cap intensă sau prelungită nu trebuie ignorată
Principalele mecanisme ale vasospasmului sunt
- hiperactivitatea sistemului nervos simpatic, care provoacă vasoconstricție excesivă;
- dezechilibrul neurotransmițătorilor care reglează tonusul arterial (de exemplu, norepinefrina sau serotonina)
- modificări ale nivelului de substanțe vasoactive din sânge - oxid nitric (dilată vasele de sânge), endotelină-1 (îngustează arterele).
În manifestările sale, cefaleea spastică poate semăna cu un atac de migrenă, cu cefaleea tensională sau cu alte tipuri de durere, dar totuși există anumite diferențe între ele:
- cefaleea tensională (cefaleea de tensiune) - foarte des cauzată de întinderea excesivă a mușchilor gâtului, probleme ale coloanei vertebrale, suprasolicitarea ochilor cu munca constantă cu un computer. Cele mai bune analgezice pentru durerile de cap tensionate sunt odihna, relaxarea și masajul;
- cefaleea cluster - de obicei unilaterală, ascuțită și foarte intensă, asociată cu ritmurile circadiene;
- migrena - atacul este provocat de o încălcare a neurotransmițătorilor, manifestări caracteristice - durere pulsatilă pronunțată, sensibilitate severă la lumină, greață și vărsături. Cu o migrenă durerea de cap poate dura de la câteva ore la câteva zile;
- durere de cap cu o încălcare a fluxului venos (dilatarea venelor) - apăsare, stoarcere, poate fi însoțită de greață. Și dacă este tratată în același mod ca o durere de cap cauzată de spasmul vascular, bunăstarea persoanei se va deteriora brusc.
Toate tipurile de dureri de cap sunt tratate diferit. De aceea, ar trebui să stabiliți mai întâi cauza senzațiilor neplăcute, pentru a nu irosi bani pe medicamente ineficiente
Principalele simptome ale vasospasmului cerebral
Spasmul vaselor cerebrale se poate manifesta cu simptome diferite, dar este întotdeauna însoțit de dureri de cap. Caracteristicile sale:
- mai des dor tâmplele, fruntea, occiputul, mai rar - durerea se „revarsă” pe tot capul (formă difuză);
- poate varia în intensitate de la o ușoară durere sau apăsare la o durere severă, asemănătoare unui atac. Pacienții pot descrie această afecțiune ca fiind o „durere de cap fracționantă”;
- senzațiile neplăcute sunt adesea intensificate de modificările poziției corpului (întoarcerea capului, înclinarea), efortul fizic, tulburările psiho-emoționale, stresul sever;
- durerea se poate extinde la gât și umeri, la ochi.
Din cauza circulației slabe a sângelui în vasele spasmate, țesutul cerebral este lipsit de oxigen și pot apărea simptome suplimentare:
- o senzație de strângere a capului - adesea această senzație este descrisă ca un „cerc în jurul capului”;
- amețeli - acestea sunt cauzate de alimentarea insuficientă cu sânge a cerebelului, care este responsabil pentru coordonare;
- „zbierete” pâlpâitoare, întunecarea ochilor, cauzate de hipoxia analizatorului vizual.
Cu toate acestea, uneori spasmul vascular nu se limitează la aceste manifestări. O persoană poate prezenta simptome mai „îndepărtate”:
- tinitus - acesta este ceea ce medicii numesc tinitus sau țiuit în urechi, este asociat cu un flux sanguin insuficient în zona urechii interne și a nervului auditiv;
- amorțeală la nivelul degetelor de la mâini sau de la picioare - acest lucru este rar și apare de obicei atunci când spasmul este prelungit sau prea puternic.
Îngustarea arterelor poate provoca nu numai dureri de cap, ci și vârfuri ale tensiunii arteriale- atât creșteri, cât și scăderi. Creșterea tensiunii arteriale (până la criza hipertensivă) apare din cauza vasospasmului, iar scăderea - din cauza unei expansiuni bruște a arterelor (vasodilatație) după îngustarea lor.
De ce apare vasospasmul?
Dacă am înțeles principalele mecanisme ale vasospasmului, atunci cauzele sale sunt mai complicate. Există o serie de factori provocatori care cauzează adesea un atac de cefalee pe fondul vasoconstricției. Dacă acești factori sunt eliminați la timp, puteți face față senzațiilor neplăcute fără medicamente.
Principalele cauze ale vasospasmului și circulației slabe a sângelui în creier:
- Suprasolicitarea psihoemoțională, stresul acut sau cronic - acestea activează sistemul nervos simpatic, care răspunde la iritație prin îngustarea arterelor și creșterea presiunii. De asemenea, suprasolicitarea nervoasă duce la creșterea producției de adrenalină și noradrenalină, cortizol - acești hormoni provoacă vasospasm și nu le lasă să se relaxeze. Nu uitați de dezechilibrul neurotransmițătorilor, care apare pe fondul stresului prelungit;
- suprasolicitarea psihică, privarea cronică de somn, tulburările de somn și insomnia - cauze frecvente ale vasospasmului prelungitși, uneori, afectarea hipoxică a celulelor nervoase;
- deshidratarea - din cauza acesteia, sângele se îngroașă și vasele de sânge se contractă în mod reflex. Producția de oxid nitric NO, responsabil pentru relaxarea arterelor, este de asemenea afectată. Notă: deshidratarea este considerată unul dintre cei mai comuni factori declanșatori ai cefaleei vasospastice;
- Hipertensiunea arterială. Tensiunea arterială ridicată exercită o presiune excesivă asupra pereților vaselor și aceștia se spasmează în mod reflex. În timp, acest lucru duce la pierderea elasticității arteriale și la creșterea sensibilității la stimulii vasoconstrictivi. În plus, în hipertensiunea arterială, ca și în deshidratare, producția de oxid nitric de către suprafața interioară a vaselor de sânge (endoteliu) este afectată - ceea ce înseamnă că arterele nu se vor putea relaxa corespunzător;
- fumatul - acest obicei prost distruge vasele de sânge „din toate părțile”. Nicotina stimulează eliberarea de adrenalină și noradrenalină, care determină spasmul vaselor de sânge și deteriorarea fluxului sanguin. CO (monoxid de carbon) din fumul de țigară se leagă de hemoglobină și o transformă în carboxihemoglobină, care transportă mult mai prost oxigenul. De asemenea, fumul de tutun deteriorează endoteliul vaselor de sânge, reducând producția de oxid nitric, iar nicotina și gudronul provoacă tromboză (și microtromboză, printre altele), ceea ce afectează fluxul sanguin;
- alcoolul - ca și țigările, alcoolul afectează vasele de sânge într-un mod „complex”. La început le dilată (ceea ce în sine se poate manifesta printr-o durere de cap surdă), iar apoi există o constricție reflexă. Fluctuațiile puternice ale tonusului vascular înrăutățesc alimentarea cu sânge a creierului;
- distonia vegeto-vasculară (VSD) și bolile sistemului nervos - la persoanele cu distonie vegeto-vasculară apare adesea cefaleea vasospastică din cauza instabilității tonusului vascular. De asemenea, durerea de cap poate apărea și cu alte boli neurologice - de exemplu, cu migrenă.
În mod surprinzător, chiar și o nutriție proastă poate provoca dureri de cap. Acest lucru se explică prin faptul că tonusul vaselor de sânge este reglementat nu numai de hormoni, ci și de vitamine, minerale și alte substanțe utile.
Minerale utile pentru vasele de sânge:
- magneziu - antispastic, care relaxează musculatura netedă (inclusiv pereții vaselor);
- potasiu - „regulator” al echilibrului electrolitic, previne fluctuațiile bruște ale tensiunii arteriale;
- calciu - asigură funcționarea normală a sistemelor nervos și cardiovascular. Important! Prea mult calciu, dimpotrivă, crește riscul de vasospasm.
Vitaminele B, respectiv piridoxina ( B6 ), acidul folic (B9) și cianocobalamina (B12) sunt considerate vitamine utile pentru vasele de sânge. Acestea sunt implicate în sinteza neurotransmițătorilor și în reglarea tonusului vascular. Cu o deficiență de vitamine B, nivelul de homocisteină crește, ceea ce contribuie la deteriorarea pereților vaselor de sânge și vasospasm.
De asemenea, nu uitați de acizii grași polinesaturați utili - omega-3.Aceștia au un efect antiinflamator și mențin elasticitatea vaselor de sânge, iar deficitul de omega-3, respectiv, contribuie la dezvoltarea tulburărilor vasculare.
Alimente care pot provoca dureri de cap:
- sarea - excesul de sodiu din sare provoacă retenția de lichide și creșterea tensiunii arteriale;
- glutamat monosodic - poate provoca constricția vaselor cerebrale;
- cafea, ceai puternic, băuturi care conțin cafeină - cafeina favorizează eliberarea hormonilor catecolamine (adrenalină, noradrenalină și altele), provoacă vasospasm. Notă: medicii sfătuiesc adesea persoanele hipotensive să bea cafea sau să ia cafeină în comprimate - datorită vasoconstricției, aduce rapid presiunea la normal;
- zahăr, alimente cu un indice glicemic ridicat - acestea provoacă o eliberare bruscă de insulină, iar aceasta, la rândul său, poate afecta tonusul vascular.
Fapt interesant! Cefaleea vasospastică poate provoca produse care conțin amine biogene - tiramină și histamină. Acestea sunt brânzeturile maturate (cheddar, parmezan, Roquefort, gorgonzola), afumăturile și mezelurile (cârnați, jamon, bacon, pastramă), varza murată, unele alimente fermentate, precum și vinul roșu, șampania și berea.
Cum să ameliorăm vasospasmul?
Ce funcționează cel mai bine pentru vasospasm? Desigur, antispasticele. Acestea sunt medicamente care afectează mușchii netezi ai pereților vaselor și îi determină să se relaxeze. Spasmoliticele includ Drotaverina, papaverina, dibasolul, teofilina, mebeverina și altele. Cu toate acestea, ele diferă în ceea ce privește severitatea și focalizarea acțiunii: de exemplu, papaverina este utilizată pentru o varietate de colici, dibazol - pentru creșterea tensiunii arteriale, iar mebeverina - pentru spasme intestinale.
Poate, „universal” înseamnă poate fi numit doar Drotaverine - familiar pentru toată lumea de la medicamentul No-Shpa (în tablete și injecții). funcționează simultan ca un antispastic și ca un vasodilatator (vasodilatator)
Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru durerea vasospastică - datorită dilatării vaselor de sânge, senzațiile neplăcute dispar rapid. Dacă este necesar, Drotaverine poate fi combinat cu analgezice - de exemplu, din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Alte indicații pentru utilizarea medicamentului No-shpa (cu excepția tratamentului vasospasmului):
- Boli ale tractului biliar (colecistită, colangită, colelitiază);
- urolitiază;
- boala ulcerului peptic al stomacului și duodenului;
- dismenoree (menstruație dureroasă).
Spre deosebire de AINS, Drotaverine nu oferă doar o ameliorare a durerii pentru o perioadă - ci elimină spasmul vascular (cauza durerii). De asemenea, are mult mai puține efecte secundare decât AINS - spre deosebire de acestea, acest antispastic nu irită tractul gastrointestinal și nu provoacă sângerări.
În farmacii puteți cumpăra și medicamentul No-shpa forte (cu o doză dublă de Drotaverine)
În plus față de medicamente, metodele populare pot fi, de asemenea, utilizate pentru spasmele vasculare. Cele mai populare sunt ceaiurile relaxante cu mușețel, mentă și melissa, compresele calde pe cap, masajul ușor. Tehnicile speciale de relaxare și odihna într-o cameră întunecată pot ajuta, de asemenea.
Pe internet, puteți găsi recomandări privind utilizarea uleiurilor esențiale pentru a reduce durerile de cap. Cu toate acestea, trebuie să fiți atenți cu acestea - uleiurile esențiale puternic mirositoare pot, dimpotrivă, să crească durerile de cap sau chiar să provoace spasme bronșice.
Cum să îmbunătățim sănătatea vasculară?
Prevenirea spasmelor vasculare este o dietă adecvată, un regim de băutură suficient, evitarea obiceiurilor proaste și excluderea altor factori provocatori. Este important ca dieta să fie echilibrată în vitamine, minerale și alte substanțe utile (de exemplu, acizi grași omega-3).
În unele situații, medicii pot recomanda administrarea de minerale și vitamine suplimentare pentru a întări vasele de sânge. Acestea pot fi fie suplimente alimentare individuale, fie preparate combinate - de exemplu, magneziu + vitamina B6 (Magne-B6).
Există câteva alte mijloace excelente pentru a restabili tonusul normal al vaselor de sânge (inclusiv al capului) - activitatea fizică, plimbările în aer curat (de preferință în parc sau la mare) și dușul de contrast. Și, bineînțeles, nu trebuie să uitați de somnul adecvat și de odihna regulată - fără ele, orice măsuri sunt puțin probabil să fie eficiente.
Când ar trebui să consult un medic?
Căutați ajutor medical imediat dacă durerea de cap apare brusc și crește, însoțită de greață, vărsături, „muște” intermitente în fața ochilor. Alte simptome periculoase:
- Deteriorarea semnificativă a vederii sau pierderea vederii (completă sau parțială);
- tulburări de vorbire;
- pierderea sau afectarea senzațiilor;
- afectarea mișcării unui braț sau a unui picior;
- căderea colțului gurii (pe o parte).
Aceste simptome pot indica un accident vascular cerebral.
De asemenea, este necesar să mergeți la spital dacă apare o durere de cap foarte severă pe fondul infecției și al rigidității mușchilor gâtului (incapacitatea de a aduce bărbia la piept). Rigiditatea mușchilor occipitali este un semn de meningită.
Durerile de cap cronice sau frecvente necesită, de asemenea, consult medical. În cazul unor astfel de afecțiuni, neurologul recomandă de obicei verificarea fluxului sanguin în vasele cerebrale cu ajutorul scanării Doppler sau duplex; dacă este indicat, acesta poate prescrie, de asemenea, CT, RMN sau alte studii.
Diagnosticul la timp și tratamentul adecvat vă pot ajuta, de obicei, să uitați de durerile de cap pentru o lungă perioadă de timp.
Echipa Liki24 vă urează multă sănătate și bunăstare!