Probleme ale prostatei: ce trebuie să știți și cum să le preveniți

Prostata (glanda prostatică) este numită a doua inimă a organismului masculin.Iar această definiție umoristică nu este departe de adevăr.În ciuda dimensiunii sale mici, prostata îndeplinește o funcție foarte importantă - îi oferă unui bărbat capacitatea de a-și continua descendența.Cu probleme cu glanda prostatică, reproducerea și pur și simplu o viață sexuală normală devine imposibilă.De ce este important să cunoaștem primele simptome ale bolilor de prostată, la ce medic să mergem „dacă dintr-o dată ce” și cum să prevenim cele mai comune boli - despre toate acestea vom spune în articolul nostru.

La ce folosește glanda prostatică?

Glanda prostatică este un organ nepereche de mărimea unei nuci, care este situat în pelvisul mic la bărbați: o parte a acestuia este adiacentă vezicii urinare, iar cealaltă - rectului. Parenchimul (țesutul) prostatei constă dintr-un număr mare de glande mucoase, ale căror canale se deschid în uretră, iar acest organ este acoperit de o capsulă de țesut conjunctiv.

Mulți oameni cred că glanda prostatică este implicată în producerea spermei. Nu, celulele sexuale masculine pot fi formate doar în testicule. Dar prostata îndeplinește o funcție la fel de importantă - sintetizează o secreție specială care lichefiază ejaculatul (sperma eliberată în timpul ejaculării ). Aceasta este bogată în nutrienți, vitamine și chiar minerale (de exemplu, zinc).

Cum se întâmplă acest lucru? Spermatozoizii produși în testicule călătoresc prin canalele ejaculatorii până la veziculele seminale și apoi, împreună cu conținutul lor, până la prostată, unde se amestecă cu secreția organului și sunt eliminați în uretră.

În plus, prostata joacă rolul unei valve - în timpul unei erecții, aceasta blochează ieșirea din vezică și împiedică sperma să se amestece cu urina. Dacă este îndepărtată, apare ejacularea retrogradă - evacuarea lichidului seminal în sens invers (în vezică).

De ce pot apărea probleme ale prostatei?

Urologii disting trei probleme principale cu glanda prostatică:

• inflamație (prostatită);
• extindere benignă (hiperplazie/adenom);
• tumoare malignă (cancer).

Fiecare dintre aceste afecțiuni are propriile cauze și factori provocatori. De exemplu, prostatita poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. Inflamația infecțioasă a prostatei este mai des cauzată de bacterii (E. coli, enterococcus, stafilococ), care ajung în ea pe cale ascendentă (prin uretră) sau descendentă (din vezica urinară). Dar agenții cauzali ai bolii pot fi alte microorganisme - viruși, ciuperci, protozoare.

Prostatita infecțioasă este acută și cronică, iar la „cronicizarea” bolii contribuie anumiți factori:

• boli concomitente ale sistemului urogenital (pielonefrită, cistită);
• focare de infecție cronică, inclusiv la distanță (carii dentare, sinuzite maxilare, amigdalite);
• hipotermie frecventă, șederea într-un mediu umed;
• oboseală fizică constantă și alimentație dezechilibrată;
• urinări rare.

Prostatita neinfecțioasă apare din cauza stagnării lichidului în glanda prostatică pe fondul tulburărilor de circulație venoasă în pelvis. Aceasta duce la edemul acesteia, la golirea incompletă din secret și, în consecință, la tulburări ale organului.

Stagnarea în prostată este cel mai adesea asociată cu:

• sedentarism, viață sedentară (prostatita cronică - boala „profesională” a taximetriștilor și a camionagiilor);
• vibrații;
• intoxicații cronice;
• întreruperi prelungite ale activității sexuale;
• practicarea de raporturi sexuale prelungite sau întrerupte.

Hiperplazia benignă de prostată (HBP) este o boală tipică bărbaților legată de vârstă. Ea este diagnosticată la 30 % dintre pacienții cu vârsta de peste 50 de ani și la 90 % dintre pacienții cu vârsta de peste 85 de ani. Până în prezent nu a fost identificată o cauză unică a HBP, deși majoritatea medicilor sunt de acord că prostata începe să se mărească din cauza unui dezechilibru hormonal, care se dezvoltă inevitabil pe fondul scăderii funcției reproductive.

Riscul de DPPJ crește dacă un bărbat:

• este supraponderal;
• mănâncă multă carne roșie și alimente grase (acest lucru crește probabilitatea de a „câștiga” adenomul de prostată cu 38% și, respectiv, 31%);
• bea multă cafea sau băuturi care conțin cofeină;
• suferă de diabet.

De asemenea, contează și ereditatea - dacă hiperplazia de prostată în rudele de primă linie, cel mai probabil va fi la om. De asemenea, boala este mai probabil să apară dacă rudele au fost diagnosticate cu cancer de vezică urinară.

Principalii factori de risc pentru cancerul de prostată sunt considerați a fi:

• vârsta (în medie, această boală este diagnosticată la vârsta de 70 de ani și doar 5% dintre bărbați aveau sub 60 de ani la momentul diagnosticării)
• predispoziția ereditară (a avea un tată sau un frate cu cancer de prostată crește de 2-3 ori probabilitatea de a face această boală).

Obezitatea, preferința excesivă pentru alimentele grase și fumatul cresc, de asemenea, probabilitatea de apariție a bolii.

Primele semne ale problemelor de prostată

Un semn foarte tipic că există ceva în neregulă cu prostata este reprezentat de problemele urinare la bărbați. Dacă aceștia încep să urineze frecvent, trebuie să se ridice să facă pipi noaptea, se plâng de un flux (jet) slab de urină - cel mai probabil, glanda prostatică s-a mărit și acesta este motivul dificultăților cu urinarea.

Alte manifestări ale hiperplaziei de prostată:

• impulsuri urgente de a urina și incontinență urinară sau, dimpotrivă, dificultăți în începerea acesteia - „start întârziat”;
• necesitatea de a face eforturi în procesul de urinare, scurgere intermitentă de urină;
• senzația de golire incompletă a vezicii urinare;
• retenție urinară.

Simptomele adenomului de prostată sunt dificil de confundat cu orice, iar un diagnostic preliminar poate fi de obicei stabilit de către orice furnizor de asistență medicală.

Primele semne de prostatită bacteriană acută includ, de obicei

• frecvență crescută a urinării;
• o scurgere dificilă și dureroasă de urină;
• o senzație de arsură în abdomenul inferior;
• creșterea temperaturii corpului.

În cazul prostatitei cronice, durerea și alte simptome sunt mai puțin severe, dar bărbații se pot plânge de sânge în spermă, durere în scrot și perineu, în capul penisului și chiar în interiorul coapselor. De asemenea, aceștia sunt adesea deranjați de o senzație de presiune pe perineu sau anus, ejaculare dureroasă, afectarea potenței și scăderea libidoului.

Cancerul de prostată rulează foarte des fără nicio manifestare caracteristică. Boala poate exista în organism timp de mulți ani și să nu dea niciun fel de indicații. Urologii spun că bărbații sunt mult mai predispuși să moară cu cancer de prostată decât din cauza acestuia.

Primele semne ale malignității sunt imposibil de distins de manifestările hiperplaziei de prostată. De asemenea, pacienții se plâng de urinări frecvente și „nocturne”, intermitente, jet de urină slab. Iar în stadiile avansate ale bolii există deja sânge în urină sau spermă, există dureri la nivelul coastelor și coloanei vertebrale, cauzate de metastazele cancerului.

Cum să identificați problemele cu prostata?

Detectarea bolii acestui organ nu este dificilă: dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus ale problemelor prostatei, trebuie să consultați un urolog. El va efectua un examen clinic și examinarea necesară, care va permite stabilirea diagnosticului corect.

Diagnosticul afecțiunilor prostatei include:

• examenul rectal palpebral;
• ecografie a prostatei (precum și a vezicii urinare cu determinarea volumului rezidual de urină, a rinichilor și a altor organe, dacă este necesar);
• analiza biochimică a sângelui cu determinarea nivelului de creatinină
• determinarea nivelului de antigen specific prostatei (PSA) în sânge;
• analiza generală a urinei;
• examinarea frotiului uretral și a secreției prostatei;
• studii urodinamice (uroflowmetrie);
• biopsie de prostată;
• RMN al prostatei și al țesuturilor învecinate.

La apariția afecțiunilor „prostatei” nu ar trebui să fie angajat în autodiagnostic și să ia o mulțime de analize diferite. Domeniul de aplicare al examinării necesare este determinat de un urolog, luând în considerare diagnosticul presupus. Diagnosticul precoce este foarte important: cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât prognosticul este mai favorabil, iar acest lucru este valabil pentru toate bolile prostatei.

Cum se tratează prostatita și alte boli ale prostatei?

Pentru prostatita bacteriană acută, antibioticele cu spectru larg (cum ar fi cefalosporinele sau fluorochinolonele) și antiinflamatoarele/analgezicele sunt de obicei suficiente. Ocazional, poate fi necesară o cistostomie suprapubiană pentru drenarea urinei.

În prostatita cronică, medicii recomandă evitarea factorilor care provoacă o exacerbare a bolii (în special, hipotermia). În plus, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, alfa-adrenoblocante (acestea reduc și tensiunea arterială, deci sunt ideale pentru pacienții cu hipertensiune arterială și prostată „cu probleme”), inhibitori de 5-alfa-reductază, masaj prostatic. Dacă este indicat, urologul poate prescrie medicamente antibacteriene.

În hiperplazia benignă de prostată, sunt utilizate pe scară largă alfa-blocantele și inhibitorii de 5-alfa-reductază, inhibitorii FDE-5 (de exemplu, sildenafil, tadalafil - nu numai că facilitează urinarea, dar îmbunătățesc și erecția).

De asemenea, urologii folosesc fitoterapia. În mod tradițional, uleiul din semințe de dovleac sau suplimentele alimentare pe bază de extract de serenoa (Serenoa repens) sunt prescrise ca parte a unei terapii complexe pentru HBP. Cu toate acestea, eficacitatea lor rămâne controversată, deoarece nu a fost dovedită în studii randomizate controlate.

Serenoa repens, 60 capsule, Pro Natura

19.98 RON

Adauga in cos

Ulei din seminte de dovleac presat la rece, 200 ml, Solaris

38.50 RON

Adauga in cos

Cancerul de prostată este un cancer frecvent la bărbați, dar are cel mai favorabil prognostic. În cele mai multe cazuri, bărbații cu această tumoră mor din cu totul alte cauze.

Opțiuni tactice de tratament pentru cancerul de prostată:

• așteptarea vigilentă (de obicei la pacienții cu vârsta de peste 70 de ani, cu cancer asimptomatic și niveluri scăzute ale PSA);
• supraveghere activă (control PSA la fiecare 3 luni, biopsie periodică a organului);
• extirparea radicală a prostatei;
• radioterapie radicală externă sau internă.

Cum să preveniți problemele de prostată?

Prevenirea afecțiunilor prostatei nu necesită administrarea de medicamente sau suplimente nutritive. Este destul de simplu de realizat, plăcută și benefică pentru întregul organism. Pentru a reduce riscul de probleme ale prostatei, trebuie să:

• să faceți sex în mod regulat și să nu uitați de protecție atunci când vine vorba de parteneri ocazionali;
• să fiți activ fizic, să vă mișcați mult;
• mâncați corect - limitați consumul de alimente grase și de carne roșie;
• înlocuiți cafeaua sau băuturile care conțin cafeină cu suc de portocale sau de grapefruit (de preferat proaspăt stors);
• nu mai fumați. Fapt interesant: alcoolul în cantități moderate nu afectează hiperplazia prostatică, iar în cantități excesive - reduce riscul de dezvoltare a acesteia datorită scăderii nivelului de androgeni din organism. Dar totuși, nu merită să folosiți băuturile alcoolice ca măsură preventivă;
• evitați hipotermia și pericolele profesionale (de exemplu, vibrațiile).

Pentru detectarea în timp util a cancerului de prostată, medicii recomandă o dată la 1-2 ani să se supună unui screening „masculin” - pentru a determina nivelul de PSA din sânge. În cazul unui risc moderat de dezvoltare a unei tumori maligne, screeningul începe la vârsta de 50 de ani, iar în cazul unui risc crescut - la vârsta de 40-45 de ani.

Conform rezultatelor cercetărilor, nivelul PSA poate crește cu 5-10 ani înainte de apariția primelor simptome clinice ale cancerului de prostată. Această metodă de screening este indispensabilă în cazul bărbaților din grupurile cu risc crescut (de exemplu, purtătorii de mutații genetice).

Rămâneți sănătoși și activi sexual cât mai mult timp posibil!