Simptomele menopauzei - cum să le ameliorați, vitamine / minerale, suplimente alimentare, alimente sănătoase

Pentru început, să clarificăm terminologia. Termenul "menopauză" este adesea echivalat cu termenul "climacteriu", ceea ce nu este complet corect. Climacteriu este un termen general pentru perioada climacterică, caracterizată prin scăderea treptată a funcției ovariene și cuprinde trei faze:

1. Perimenopauza – faza de tranziție care începe în jurul vârstei de 45-47 de ani (în medie, cu 4 ani înainte de menopauză) + 1 an după sfârșitul menstruației. Principalul simptom sunt modificările ciclului menstrual: atât în durata, cât și în volumul pierderilor de sânge. În a doua jumătate a perimenopauzei, scăderea "hormonului principal feminin" estrogen se accelerează, dar fertilitatea (capacitatea de a rămâne însărcinată) este păstrată.
2. Menopauza propriu-zisă. Aceasta este perioada care începe după ultima menstruație naturală. Ea poate fi determinată doar "retrospectiv": dacă o femeie nu a avut menstruație timp de 12 luni, ea este în menopauză. Producția de hormoni sexuali scade în această fază până la încetarea funcției de reproducere. Important! Lipsa menstruației poate avea și multe alte cauze. Prin urmare, la femeile de peste 35 de ani, în caz de absență a menstruației timp de 3 luni sau mai mult, se fac teste pentru menopauză, care de obicei includ o analiză a hormonului foliculostimulant (FSH). În caz de menopauză adevărată, inclusiv prematură sau artificială, nivelul FSH crește de mai multe ori.
3. Postmenopauza – absența continuă a menstruației, care începe cronologic la 1 an după confirmarea menopauzei și durează condiționat până la vârsta de 65-70 de ani, deși nu există limite fixe de timp. Cu toate acestea, clinic, se distinge între postmenopauza timpurie (până la 5 ani) și cea târzie (5-10 ani).

Simptomele menopauzei

Multe femei experimentează menopauza și postmenopauza timpurie cu dificultate. Simptomele specifice pot apărea deja în perimenopauza târzie, dar se dezvoltă adesea intens sub forma sindromului menopauzei:

• Bufeuri (de obicei la nivelul feței, gâtului și pieptului). Important! Bufeuri sunt unul dintre principalele semne ale climacteriului și apar în peste 60% din cazuri. Dacă o femeie de 35 de ani nu are menstruație și prezintă bufeuri, corpul ei este examinat pentru menopauză precoce;
• Fluctuații ale tensiunii arteriale, dureri de cap;
• Frisoane, transpirații nocturne – aceste stări, precum bufeurile, se datorează dereglării termoregulării corpului din cauza scăderii estrogenului;
• Tahicardie – bătăi rapide ale inimii, de asemenea legate de scăderea estrogenului;
• Tulburări de somn, stări depresive, anxietate, labilitate emoțională – schimbări bruște de dispoziție fără motiv, plâns, iritabilitate, izbucniri de furie etc.;
• Probleme de memorie și concentrare (cauza este deteriorarea tonusului vascular și, prin urmare, circulația cerebrală);
• Libido scăzut, uscăciunea mucoaselor vaginale și infecții vaginale frecvente asociate (vaginite, infecții urinare cum ar fi cistita etc.);
• Creștere în greutate cu apetit normal;
• Fragilitate crescută a oaselor din cauza scăderii densității osoase (osteoporoză);
• "Mâini și picioare mereu reci", subțierea părului, piele uscată cu descuamare și formare de riduri;
• Incontinență urinară datorată coborârii organelor interne, inclusiv a vezicii urinare și a uterului, ceea ce este legat de scăderea masei musculare și a țesutului conjunctiv care susține în mod normal organele.

După cum putem vedea, simptomele menopauzei și postmenopauzei pot afecta semnificativ calitatea vieții unei femei. Din fericire, progresul științific nu stă pe loc – medicina modernă, inclusiv nutriția, oferă multe metode eficiente pentru ameliorarea acestor stări neplăcute.

Tratamentul simptomelor menopauzei

Desigur, nu există o "pastilă universală" pentru menopauză care să elimine imediat toate simptomele. Dar cea mai eficientă abordare în medicina bazată pe dovezi este terapia hormonală cu preparate ce conțin estrogen – uneori în combinație cu progestative (de exemplu, pentru prevenirea patologiilor endometriale).

Terapia de substituție hormonală (TSH) este prescrisă pe termen lung, dar doar în absența contraindicațiilor – și există multe: disfuncții hepatice/renale, cancer de sân sau de ovar, tromboflebită, tulburări de coagulare a sângelui etc.

În caz contrar, "medicii rezolvă problemele după necesitate", inclusiv prescrierea de:

• Antidepresive – pentru reducerea disconfortului psihic, depresiei, anxietății și chiar a frecvenței/intensității bufeurilor;
• Estrogeni sintetici în formă intravaginală. De exemplu, supozitoarele pentru uscăciunea vaginală în menopauză conțin adesea estrogeni;
• Bisfosfonați – pentru prevenirea sau tratamentul osteoporozei deja existente. De obicei, acestea sunt preparate de acid zoledronic sau alendronic. De altfel, bisfosfonații pot înlocui în unele cazuri chiar și utilizarea estrogenilor în cadrul TSH.

În unele cazuri, când sindromul menopauzei nu este prea intens, femeile reușesc să se descurce doar cu aceste metode "blânde". Să analizăm mai detaliat aceste metode.

Vitamine și minerale în menopauză

Printre micro- și macronutrienții a căror necesitate crește în timpul menopauzei se numără Vitamina E (Tocoferol), un antioxidant puternic. Ea promovează sinteza progesteronului și a estrogenului și în sine seamănă ca proprietăți cu hormonul progesteron. De aceea, datorită efectului tocoferolului, organismul femeii nu reacționează atât de puternic la schimbările hormonale. Vitamina E întărește capilarele, reduce riscul de varice, bufeuri, uscăciunea mucoaselor. Este dovedit că utilizarea sa reduce și anxietatea și simptomele depresive în timpul menopauzei.

Hormonul-like Vitamina D (Colecalciferol) – fără el, absorbția completă a calciului și a fosfaților în intestin nu este posibilă. În consecință, administrarea de vitamina D în timpul menopauzei reduce semnificativ riscul de osteoporoză. Doza necesară este stabilită de medic pe baza rezultatelor unui test de sânge (25(OH)D).

Vitaminele B sunt importante în menopauză fiecare în felul său:

• Vitamina B2 (Riboflavină) ameliorează simptomele depresive, sprijină sistemul imunitar și metabolismul;
• B6 (Piridoxină) protejează împotriva schimbărilor de dispoziție, este benefică pentru creier și sistemul imunitar;
• B7 (Biotină) – unul dintre cele mai eficiente mijloace pentru îmbunătățirea sănătății părului, care devine mai subțire și cade mai mult în timpul menopauzei; biotina este de asemenea benefică pentru piele și unghii, a căror stare suferă și ea în timpul menopauzei;
• B9 (Acid folic) reglează echilibrul hormonal și sprijină sistemul cardiovascular, reducând riscul de hipertensiune arterială și alte probleme menopaustice legate de inimă. Important! Doza adecvată de acid folic ar trebui prescrisă de medic;
• B12 (Cianocobalamină) participă la metabolism, reduce riscul fluctuațiilor în greutate și are un efect pozitiv asupra memoriei și funcțiilor cognitive.

Calciul nu este necesar doar în menopauză pentru menținerea unei densități osoase normale și prevenirea osteoporozei. Acest macronutrient face parte din țesutul conjunctiv, iar lipsa sa afectează negativ starea oaselor, părului, unghiilor și pielii (uscăciune, subțiere, mâncărime). Important! Calciul trebuie administrat în paralel cu vitamina D și magneziul pentru ca toate cele trei substanțe să fie complet absorbite. Se recomandă administrarea citratului de calciu (în loc de carbonat).

Magneziu – în lipsa acestui macronutrient, bufeurile se intensifică în timpul menopauzei, deoarece lipsa de magneziu crește sensibilitatea vaselor la schimbările hormonale din menopauză. S-a constatat că administrarea de magneziu, în special sub formă de citrat sau bisglicinat, reduce de fapt frecvența și intensitatea bufeurilor. Se recomandă administrarea magneziului înainte de culcare, ideal în "tandem" cu vitamina B6.

În plus, administrarea de acizi grași polinesaturați din clasa Omega-3, metilsulfonilmetan (MSM, un compus pe bază de sulf, benefic pentru articulații), Seleniu și diverse aminoacizi nu este inutilă. Cu toate acestea, nu se recomandă administrarea tuturor acestor suplimente pe cont propriu – este mai bine să consultați un medic pentru a stabili o schemă eficientă și doze adecvate.

Suplimente pe bază de plante în menopauză

Avantaje semnificative în menopauză pot aduce suplimentele alimentare pe bază de plante cu fitoestrogeni – izoflavone cu efect hormonal similar. Desigur, acestea diferă structural de hormonii steroizi umani, dar totuși arată o anumită activitate estrogenică – exact ceea ce este necesar în menopauză, când nivelul de estrogen scade.

Suplimentele alimentare cele mai testate în acest caz sunt:

• Cimicifuga racemosa (Cimicifuga racemosa);
• Trifoi roșu;
• Soia;
• Conuri de hamei;
• Semințe de in.

Pentru combaterea simptomelor depresive, pot fi utilizate suplimente cu sunătoare – cel mai cunoscut antidepresiv pe bază de plante. Acestea trebuie însă utilizate cu prudență – nu au doar contraindicații, ci pot interacționa nedorit cu diverse medicamente.

Nutriția în menopauză

Nu există o "dietă strictă" specială pentru menopauză. Principala recomandare se aplică tuturor persoanelor de peste 35 de ani – reducerea cantității de carbohidrați "rapizi". În organism, aceștia sunt transformați activ în grăsimi și cresc nivelul de colesterol, inclusiv colesterolul "rău" (lipoproteine cu densitate mică – LDL și lipoproteine cu densitate foarte mică – VLDL).

În ceea ce privește reducerea cantității de grăsimi animale, care de asemenea adaugă colesterol "rău", și a proteinelor în dietă, se recomandă consultarea unui nutriționist.

În general, dieta în menopauză ar trebui să fie îmbogățită cu produse vegetale care conțin "fitoestrogeni" și alte substanțe benefice menționate mai sus:

• Semințe de in sau ulei de in (dar nu ignorați contraindicațiile pentru utilizarea lor!);
• Soia și produse din soia;
• Diverse nuci și semințe – cele mai bune surse naturale de vitamina E;
• Pătrunjel, lucernă, țelină;
• Fenicul, mere;
• Pește gras (sursă de acizi grași Omega-3).

În lista "produselor de oprire" în menopauză ar trebui ideal să fie incluse diverse preparate, fast-food, produse sărate/afumate, margarină și alte grăsimi trans.

Urmând aceste recomandări simple, puteți îmbunătăți semnificativ starea generală în timpul menopauzei – și măsuri "mai serioase", dacă este necesar, vă vor fi recomandate de medicul dumneavoastră.