Dureri de cap. Tipuri, cauze, tratament

Cel puțin odată în viață fiecare din noi s-a confruntat cu durerea de cap. Oricine poate fi afectat de acest disconfort, indiferent de rasă, vârstă, sex. Cel mai frecvent punem durerea de cap pe seama odihnei insuficiente, stresului, a unei probleme emoționale sau a unei condiții medicale preexistente (anxietatea, hipertensiunea arterială sau depresia).
Echipa Liki24
Echipa Liki24 31 ianuarie, 20235 min citit 180
Inna Didik
Editor: Inna Didik – Writer / medic rezident neurolog
 Verificat Actualizat 31.01.2023
Dureri de cap. Tipuri, cauze, tratament

Cefaleea sau durerea de cap reprezintă disconfortul apărut în orice zonă a capului sau gâtului.

Durerea poate fi intermitentă sau continuă, localizată sau difuză, surdă sau pulsătoare, ascuțită. Poate apărea într-o anumită zonă a capului (durere de cap în zona frunții, durere de cap la ceafă, durere de cap în creștetul capului, durere de cap în jurul ochilor), într-o parte a capului sau pe ambele părți, cu o durată de minute, ore sau zile la rând.

De asemenea, cel mai des motiv de prezentare la medic este cefaleea. Datele OMS ne vorbesc că ½ din populația adultă au suferit de un episod de durere de cap în ultimul an. Durerea de cap este o problemă la nivel mondial, sub-diagnosticată și în rezultat și sub-tratată.

Tipurile de durere de cap

În funcție de originea simptomelor

Este foarte important din punct de vedere medical să stabilim dacă durerea de cap este principala problemă (cefalee primară), ci nu un simptom al unei afecțiuni preexistente (cefalee secundară).

Durerile de cap primare nu au o cauză medicală. Ele apar în rezultatul modului nostru de viață, stres resimțit, ore de somn insuficient, situații traumatizante ce apar în viața noastră, dietei necorespunzătoare.

Cefaleele primare includ:

  1. Cefaleea de tensiune. Cefaleea de tensiune este foarte frecvent întâlnită. Poate avea durata până la 15 zile, în interval de o lună, atunci vorbim de cefalee episodică. Dar dacă durează mai mult de 15 zile timp de o lună, atunci este cefalee cronică.
  2. Cefalalgiile autonome trigeminale
  3. Migrena. Migrena este o afecțiune cronică și durere de cap primară întâlnită cel mai frecvent. Poate avea intensitate moderată spre mare și poate fi însoțită de:
  • Sensibilitate la zgomote/sunete (fonofobie);
  • Sensibilitate la lumină (fotofobie);
  • Incapacitate de a face efort fizic și de a se concentra;
  • Greață, vărsături;

Migrena se manifestă cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 35-45 ani, dar poate apărea și pe parcursul întregii vieți. Durerile se pot lungi și pe mai multe zile. Începutul migrenei este acompaniat de niște simptome de avertizare numite aura. Ele pot apărea de la cîteva minute pînă la 1 oră înainte de a se începe episodul de durere de cap. Cele mai dese simptome întâlnite sunt: amorțeli la nivelul brațelor sau picioarelor, flash-uri de lumină. La persoanele în vârstă migrenele scad în frecvență și intensitate, sau chiar pot dispărea de tot.

Deosebim mai multe tipuri de migrene:

  • Migrena bazilară: durerea este însoțită de vedere dublă, tulburări de vorbire, vertije însoțite de zgomote în urechi;
  • Migrena hemiplegică: aici mai poate apărea slăbiciune musculară la nivelul unei jumătăți de corp, stânga sau dreapta;
  • Migrena retiniană: apar simptome vizuale la un singur ochi.

Pentru a reduce frecvența și intensitatea crizelor putem utiliza Migreno Stop sau Migrenyr.

Cefaleele secundare

Durerile de cap secundare mereu au o cauză medicală.

Cel mai important din punct de vedere medical îl reprezintă acest tip de durere, din motivul că pot reprezenta un indiciu al apariției unei boli (traumatism cerebral, encefalita, nevralgie), al evoluției unei afecțiuni preexistente, sau instalării unei complicații a acesteia.

În dependență de zona de manifestare a durerii

  • Dureri de cap generalizate – pot fi cauzate de răceală/gripa, de tensiune prea mare sau prea mică, de traumatism în zona capului;
  • Dureri în zona frontală – afectează zona situată deasupra spâncenelor. Pot fi și dureri ale sinusurilor frontale, în urma gripei sau guturai puternic;
  • Dureri de cap laterale – sunt ceva mai moderate în intensitate și apar de o parte și alta a capului. Aceste dureri nu întrerup activitatea zilnică;
  • Dureri în zona maxilarului – acestea sunt de obicei cauzate de afecțiunile stomatologice;
  • Dureri în zona cefei – au relație cu coloana cervicală și mușchii cervicali ( în special când apar amețeli puternice la mișcarea capului de la dreapta la stânga sau de jos în sus);
  • Dureri în regiunea ochilor – sunt resimțite în spatele globilor oculari și pot fi cauzate de oboseală puternică, de afecțiuni ale ochilor sau sinuzită;

Durerile de cap cauze

Cefaleea reprezintă un simptom care nu trebuie tratat cu indiferență. Cauzele sunt destul de greu de indentificat și sunt multiple. Foarte important este istoricul pacientului, care ne ajută să găsim cauza durerii, dar și investigațiile complexe (RMN, CT).

Deosebim cauzele cele mai comune:

  • Alergia;
  • Anevrism – însoțit de dureri puternice. În stadiile inițiale poate semăna cu migrena, ca ulterior să ducă la vedere dublă, gât rigid, pierderea conștiinței. Anevrismul poate avea cauze hipertensiunea necontrolată și genetice;
  • Artrita – se manifestă prin dureri de gât și de cap, iar mișcarea intensifică această durere. Cauza sunt schimbările apărute cu timpul în regiunea coloanei cervicale;
  • Genetic – este insuficient cercetată. Se consideră că eliberarea substanțelor precum serotonina și histamina pot provoca durerile de cap;
  • Atacul de panică – include ca simptome amețeala, durerile de cap, bătăi de inimă neregulate, slăbiciune;
  • Cauze hormonale – provoacă dureri de cap grave, asemănătoare migrenelor și mai des sunt întâlnite la femei, căci ele sunt mai des afectate de fluctuațiile nivelurilor hormonale;
  • Dureri de cap declanșate de tuse – apar în urma efortului emis la strănut, tuse sau suflatul nasului;
  • Deshidratare ;
  • Dureri de cap oculare – oboseala ochilor sau durerile olfactive pot duce la probleme vizuale;
  • Dureri de cap după efort fizic – sunt dureri de scurtă durată și generalizate, care apar după sau în timpul efortului fizic;
  • Dureri de cap zilnice – sunt surde, difuze, pe tot parcursul zilei. Pot fi asociate cu depresia, anxietatea, utilizarea în exces a unor medicamente și afectează mai des grupa de vârstă 30-40 de ani;
  • Febra – provoacă o durere generalizată, cu intensitate de la medie la severă. Poate fi însoțită și de gât rigid și grețuri. Se recomandă tratament medical de urgență și diagnosticarea corectă a etiologiei;
  • Durerile de cap posttraumatice – sunt generalizate, rezistente la tratament și pot apărea în fiecare zi;
  • Hipertensiunea – sunt mai accentuate dimineața și scad pe parcursul zilei;

Simptomele durerii de cap

Apariția durerii de cap poate fi anticipată de un șir de simptome:

  • poftă de mâncare nejustificată;
  • schimbare a dispoziției (pacientul devine brusc nervos, stresat sau deprimat);
  • căscat;
  • constipație;
  • pierderea vederei la un ochi;
  • o tulburare de vedere (persoanele care suferă de migrene pot avea puncte oarbe, numite scotoame sau pot vedea modele geometrice sau lumini intermitente și colorate);
  • greață;
  • vărsături.

Ce pastille să luăm pentru durerile de cap?

Tratamentul durerii de cap include atât educarea pacientului cu schimbarea stilului de viață, cât și tratament medicamentos.

Medicamentele pentru durere de cap se clasifică în 2 categorii:

  • medicamentele administrate în starea acută;
  • medicație de prevenție.

În starea acută cel mai frecvent sunt utilizate analgezicele și antiinflamatoare, antimigrenoase și antiemetice.

Antiinflamatorul care ameliorează rapid durerea este Nurofen Express Forte, sau Antinevralgic Forte.

Medicația profilactică include medicamente din variate clase terapeutice, adaptate fiecărui tip de cefalee.

În cazul durerilor de cap la copii, trebuie să ținem cont că acestea cel mai frecvent sunt provocate de probleme inflamatorii:

  • stomatologice (carii dentare);
  • ORL (otite, sinuzite etc.);
  • oftalmologice (scăderea acuității vizuale, tulburări de vedere etc.);

Administrarea de Paracetamol sau Nurofen pentru copii poate fi recomandată copilului atunci când spune că îl doare capul. Însă perioada administrării poate fi recomandată doar de medic.

Durerile de cap reprezintă, probabil, cel mai frecvent simptom medical. Acest lucru nu înseamnă, nici pe departe, că tratarea lor este la îndemâna oricui, dimpotriva, pentru că durerile de cap au o paleta largă de cauze și diagnosticul poate fi pus numai în baza investigațiilor făcute și a istoricului pacientului.