Diabetul zaharat: cauze, tipuri, tratament

Diabetul zaharat este o problema medicala cronica marcata de un nivel ridicat de glucoza in sange. Organismul nostru transforma majoritatea alimentelor pe care le consumam in zahar (glucoza), care este eliberat in sange. Cand glicemia creste, pancreasul incepe sa elibereze insulina. Diabetul apare atunci cand pancreasul nu produce insulina, produce foarte putina insulina sau cand organismul nu raspunde corespunzator la insulina, o problema numita „rezistenta la insulina”. Cand nu exista suficienta insulina sau celulele nu mai raspund la insulina, glicemia din sange creste si poate provoca in timp probleme grave de sanatate, cum ar fi boli de inima, probleme de vedere si boli de rinichi.
Mălina Mancaș
Mălina Mancaș 27 februarie, 20247 min citit 38
Maria-Mădălina Piștea
Editor: Maria-Mădălina Piștea – Resident Physician - Laboratory Medicine
 Verificat Actualizat 27.02.2024
Diabetul zaharat: cauze, tipuri, tratament

Tipuri de diabet zaharat

Exista mai multe forme de diabet:

  • Diabet de tip 1 - Diabetul de tip 1 este o boala autoimuna prezenta pe tot parcursul vietii, care poate fi diagnosticata la orice varsta, dar apare mai frecvent la persoanele sub 30 de ani. Persoanele cu diabet tip 1 necesita insulina.
  • Diabet zaharat de tip 2 - Diabetul zaharat de tip 2 este o afectiune in care organismul devine rezistent la efectele normale ale insulinei si isi pierde treptat capacitatea de a produce suficienta insulina in pancreas. Aproximativ 90% dintre persoanele cu diabet au diabet de tip 2. Diabetul de tip 2 poate fi gestionat uneori doar cu o alimentatie specifica si exercitii fizice regulate, dar poate necesita si medicamente sau terapie cu insulina.
  • Diabet gestational - Diabetul gestational este o forma temporara de diabet care apare in timpul sarcinii. Apare, in general, in al doilea sau al treilea trimestru de sarcina, la femeile care nu au fost diagnosticate anterior cu alte forme de diabet si poate duce la complicatii pentru mama si fat.

Prediabetul este o afectiune caracterizata prin cresterea glicemiei, dar care nu intruneste criteriile de diagnostic pentru diabet.

Ce complicatii poate cauza diabetul?

Nivelul ridicat de zahar din sange poate duce la o serie de complicatii legate de diabet, cum ar fi:

  • boli renale;
  • probleme la nivelul picioarelor – picior diabetic;
  • boli oculare – retinopatie;
  • leziuni ale nervilor – neuropatie;
  • boli de inima si probleme circulatorii.

Cauze diabet zaharat

Cauzele diabetului zaharat tip 1 sunt inca in curs de cercetare. Diabetul de tip 1 este o afectiune autoimuna. Asta inseamna ca sistemul imunitar al corpului ataca celulele din pancreas care produc insulina. Insa, cauza exacta a acestei reactii este inca necunoscuta. Alimentatia si stilul de viata nu sunt factori care determina aparitia diabetului de tip 1.

Diabetul de tip 2 apare lent in timp, deoarece insulina produsa de organism devine mai putin eficienta in gestionarea nivelului de glucoza din sange. Factorii de risc pentru diabet includ:

  • sedentarismul;
  • excesul de greutate corporala sau obezitatea;
  • istoricul familial de diabet;
  • prezenta prediabetului.

Semne diabet zaharat

Unele tipuri de diabet nu au simptome si pot ramane nediagnosticate pentru o lunga perioada de timp, dar unele simptome diabet zaharat pot include:

  • sete intensa, mai intensa decat de obicei;
  • cresterea frecventei urinarii;
  • senzatie de oboseala si letargie;
  • vindecarea lenta a ranilor;
  • probleme de vedere;
  • mancarimi sau infectii la nivelul pielii;
  • scadere inexplicabila in greutate sau crestere treptata in greutate.

Simptomele diabetului sunt cauzate de cresterea nivelului de zahar din sange.

Cum este stabilit diagnosticul de diabet?

Analiza glicemiei a jeun este cel mai frecvent test de diagnostic pentru diabet. Insa, exista si alte analize pentru stabilirea diagnosticului de diabet – inclusiv testul de toleranta la glucoza orala sau hemoglobina glicolizata (glicata).

Tratament pentru diabet

Tratamentul pentru diabetul zaharat urmareste prevenirea complicatiilor prin controlul nivelului de glucoza din sange. Tratamentul depinde de tipul de diabet - schema tratament diabet zaharat tip 2 va fi diferita de obicei de tratamentul pentru diabet tip 1. De asemenea, tratamentul pentru diabetul zaharat la copii difera de tratamentul la adulti.

Tratamentul poate include:

  • insulina - administrarea de insulina prin injectii sau folosind o pompa de insulina;
  • medicamente pentru diabet si produse pentru controlul diabetului;
  • monitorizarea glicemiei folosind un glucometru;
  • modificarea dietei, astfel incat aportul sa fie corelat cu nivelul de insulina;
  • modificari ale stilului de viata si alte ingrijiri medicale.

Insulina

Persoanele cu diabet zaharat tip 1 trebuie sa utilizeze insulina pentru a gestiona glucoza din sange. Multe persoane cu diabet zaharat de tip 2 sau diabet gestational au nevoie si de terapie cu insulina. Sunt disponibile mai multe tipuri de insulina, inclusiv cu actiune scurta, insulina cu actiune rapida, insulina cu actiune prelungita si optiuni intermediare. Insulina nu poate fi administrata pe cale orala, deoarece enzimele digestive interfereaza cu actiunea sa. Medicul va stabili daca aveti nevoie de un astfel de tratament si ce tip de insulina poate fi necesar, in functie de mai multi factori.

Medicamente pentru diabet

Unele persoane cu diabet necesita anumite medicamente pentru a controla glicemia. Cateva exemple includ metformina si inhibitori ai cotransportatorilor 2 de sodiu-glucoza (SGLT-2). Unele medicamente pentru diabet ajuta pancreasul sa elibereze mai multa insulina. Altele previn producerea si eliberarea de glucoza din ficat sau blocheaza actiunea enzimelor care descompun carbohidratii, incetinind absorbtia acestora sau facand tesuturile mai sensibile la insulina. Alaturi de medicamentele pentru scaderea zaharului din sange, persoanele cu diabet au adesea nevoie de medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale si statine pentru a reduce riscul de complicatii.

Uneori medicul poate recomanda si o serie de suplimente antidiabetice, in functie de anumiti factori. Acestea pot include:

  • suplimente de crom - pot ajuta la reducerea nivelului de glucoza a jeun;
  • acizi grasi Omega-3;
  • acid alfa-lipoic – poate ajuta organismul sa foloseasca insulina mai eficient si are rol antioxidant;
  • extract de pepene amar – poate avea proprietati de scadere a glicemiei;
  • scortisoara – poate regla nivelul zaharului din sange;
  • extract de berberina – poate imbunatati sensibilitatea la insulina si poate imbunatati absorbtia zaharului din sange in muschi, ceea ce ajuta la scaderea glucozei din sange;
  • magneziu - este implicat in secretia normala de insulina si in actiunea insulinei in tesuturile corpului.

Retineti ca suplimentele diabetice NU trebuie folosite pentru a inlocui tratamentul pentru diabet prescris de medic. De asemenea, NU luati suplimente pentru diabet fara indicatiile medicului, deoarece unele pot interfera cu actiunea medicamentelor pentru diabet sau pot influenta nivelul glicemiei.

Monitorizarea glicemiei

Monitorizarea regulata a glicemiei este esentiala pentru gestionarea diabetului. Acest lucru va ajuta sa intelegeti relatia dintre glicemia, alimente, exercitii fizice si nivelul de insulina din organism. De asemenea, va ajuta sa urmariti potentialele efecte secundare ale tratamentului, cum ar fi hipoglicemia (o scadere brusca a zaharului din sange).

Alimentatia in diabet

Zaharul din sange provine din anumite alimente numite carbohidrati. Alimentele bogate in carbohidrati includ dulciuri, sucuri, paine, orez, cartofi, porumb etc. Cu cat mananci mai multi carbohidrati, cu atat nivelul zaharului din sange va fi mai mare. Indiferent de tipul de diabet, alegerile alimentare optime sunt o modalitate de a mentine glicemia la un nivel optim.

Este important sa consumati o alimentatie sanatoasa si echilibrata. Limitati consumul de alimente prajite, bogate in grasimi nesanatoase, alimente bogate in zahar si sare, bauturi indulcite etc. De asemenea, conteaza si momentele in care mancati – este important sa va planificati mese regulate, echilibrate pentru a evita nivelurile ridicate sau scazute ale zaharului din sange. Poate fi util sa lucrati cu un dietetician pentru a stabili un plan alimentar personalizat, cu un aport echilibrat de carbohidrati. Medicul sau nutritionistul va poate ajuta sa stabiliti o alimentatie optima si lista de alimente interzise in diabet zaharat tip 2.

Modificari ale stilului de viate si alte ingrijiri medicale

Pot fi necesare modificari ale stilului de viata si ingrijiri medicale suplimentare pentru a trata efectele diabetului:

  • adoptarea unui stil de viata activ;
  • mentinerea la o greutate optima;
  • renuntarea la fumat;
  • ingrijirea picioarelor pentru tratarea ulcerelor – inclusiv o crema pentru piciorul diabeticului;
  • screening si tratament pentru boli de rinichi;
  • examene oftalmologice pentru depistarea retinopatiei.

 

Referinte: