DuoTrav

Doza recomandată este de o picătură administrată în sacul conjunctival al ochiului/ochilor afectat/afectaţi o dată pe zi, dimineaţa sau seara. Doza va fi administrată în fiecare zi la aceeaşi oră. 

Pacientul va îndepărta folia protectoare imediat înainte de prima utilizare. Pentru a nu contamina vârful picurător şi soluţia, se va evita atingerea acestuia de pleoape sau diferite suprafeţe. La închiderea uşoară a pleoapelor pentru 2 minute sau la aplicarea unei ocluzii nazolacrimale, absorbţia sistemică este redusă. Poate rezulta astfel o creştere a activităţii topice şi o scădere a reacţiilor adverse sistemice. 

Dacă se utilizează și un alt medicament cu administrare topică oftalmică, acesta trebuie administrat la interval de cel puţin 5 minute. 

Pacienţii vor fi informați să îndepărteze lentilele de contact înainte de administrarea DuoTrav, iar după instilarea DuoTrav, să aştepte 15 minute înainte de reaplicarea acestora. 

DuoTrav nu se va administra la pacienții cu hipersensibilitate la substanţele active sau la oricare dintre componentele medicamentului, hipersensibilitate la alte beta-blocante, afecţiuni reactive ale tractului respirator, inclusiv astm bronşic și boală pulmonară obstructivă cronică severă, sindrom de sinus bolnav, bradicardie sinusală, inclusiv bloc sino-atrial, insuficienţă cardiacă manifestă sau şoc cardiogen, bloc atrioventricular de gradul II sau III necontrolat printr-un pacemaker, distrofii ale corneei şi rinită alergică severă. 

Produsul va fi administrat cu prudență la pacienţii cu: afecţiuni cardiovasculare (de exemplu boli coronariene, angină Prinzmetal şi insuficienţă cardiacă) şi hipotensiune arterială, tulburări sau afecţiuni circulatorii periferice severe (de exemplu forme grave ale bolii Raynaud sau ale sindromului Raynaud), boală pulmonară obstructivă cronică, uşoară sau moderată, diabet zaharat dezechilibrat, hipoglicemie, anumite simptome miastenice (ptoză, diplopie şi slăbiciune musculară generalizată), afecţiuni corneene, afachie, pseudoafachie cu ruptură de capsulă posterioară sau cu implant de lentilă de cameră anterioară, pacienţii care prezintă factori de risc cunoscuţi că predispun la edem macular cistoid, la irită/uveită şi la cei cu inflamaţie intraoculară activă.

Medicul anestezist va fi informat dacă pacientul se află sub tratament cu timolol. 

La copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani siguranţa şi eficacitatea DuoTrav nu au fost stabilite.

Timolol poate interacţiona cu: alte prostaglandine cu aplicare locală, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, antiaritmice, glicozide digitalice, parasimpatomimetice sau guanetidină, administrate oral, inhibitori CYP2D6, adrenalina, antidiabetice. 

DuoTrav nu va fi utilizat la femeile aflate la vârsta fertilă sau cu potențial fertil decât după ce au fost luate măsuri contraceptive corespunzătoare.

DuoTrav nu trebuie utilizat în sarcină decât dacă este absolut necesar. 

Utilizarea DuoTrav nu se recomandă la femeile care alăptează. 

Similar altor picături oftalmice, DuoTrav poate provoca înceţoşarea tranzitorie a vederii sau alte tulburări ale vederii. Dacă după administrare apare înceţoşarea vederii, pacientul va aştepta până când vederea revine la normal înainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. De asemenea, DuoTrav poate determina halucinații, amețeală, nervozitate și/sau oboseală, ceea ce poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Pacienților li se va recomanda să nu conducă vehicule dacă prezintă aceste simptome. 

Reacții adverse foarte frecvente (≥ 1/10): hiperemie oculară.

Reacții adverse frecvente (≥ 1/100 şi < 1/10):keratită punctiformă, durere oculară, tulburări de vedere, xeroftalmie, vedere înceţoşată, prurit ocular, iritaţie la nivelul ochilor, disconfort ocular.

Reacții adverse mai puţin frecvente (≥ 1/1000 şi < 1/100):hipersensibilitate,ameţeli, cefalee,keratită, irită, conjunctivită, inflamaţie la nivelul camerei anterioare, fotofobie, blefarită, reducere a acuităţii vizuale, edem ocular, astenopie, epiforă, creştere a genelor, eritem palpebral, alergii oculare, edem palpebral, edem conjunctival,bradicardie,hipertensiune arterială, hipotensiune arterială,dispnee, secreţii rinofaringiene,dermatită de contact, hipertricoză, hiperpigmentare cutanată (periocular).

Reacții adverse rare (≥ 1/10000 şi < 1/1000):nervozitate,eroziune corneană, meibomianită, hemoragie conjunctivală, cruste pe marginea pleoapelor, trichiază, distichiază,tulburări de ritm, frecvenţă cardiacă neregulată,disfonie, bronhospasm, tuse, iritaţie faringiană, durere orofaringiană, disconfort nazal,creştere a valorilor concentraţiei plasmatice de alanin-aminotransferază şi aspartat-aminotransferază,urticarie, modificări de culoare a pielii, alopecie,durere la nivelul extremităţilor,cromaturie,sete, fatigabilitate.

Reacții adverse cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile):halucinații, depresie,accident vascular cerebral, sincopă, parestezii,edem macular, ptoză palpebrală, adâncirea pleoapelor, hiperpigmentare a irisului, afecţiuni corneene,insuficienţă cardiacă, tahicardie, dureri toracică, palpitaţii,edem periferic,astm bronşic,disgeuzie,erupţie cutanată tranzitorie. Travoprost poate modifica treptat culoarea ochilor prin creşterea numărului de melanozomi din melanocite.