Meguan

Metforminul (substanța activă din Meguan) acționează în principal prin 3 mecanisme: reduce sinteza de glucoză la nivel hepatic prin inhibarea gluconeogenezei și glicogenolizei, creșterea sensibilității la insulină, crescând captarea și utilizarea glucozei la nivel periferic (în mușchi), întârzie absorbția glucozei în intestin.

Metformin are de asemenea beneficii asupra metabolismului lipidic, reducând valoarea colesterolului total, a LDL- colesterolului (colesterolul rău) și a trigliceridelor.

Utilizarea metforminei a fost asociată în studii cu stabilizarea greutății corporale sau cu o scădere moderată în greutate. Meguan poate ajuta la slăbit prin reducerea rezistenței la insulină și îmbunătățirea sensibilității la insulină, însă tratamentul trebuie să asocieze un regim dietetic adecvat.

Meguan este recomandat pacienților cu Diabet zaharat tip 2, în monoterapie sau în asociere cu altă medicație normoglicemiantă, inclusiv în asociere cu insulina.

Meguan este contraindicat pacienților cu acidoză metabolică acută, precomă diabetică, insuficiență renală severă, afecțiuni acute care pot afectarea funcția renală (afecțiuni de tipul: deshidratare, șoc, infecții severe), afecțiuni care pot determina hipoxie tisulară (insuficiență cardiacă decompensată, insuficiență respiratorie, șoc, infarct miocardic recent), insuficiență hepatică, intoxicație acută cu alcool etilic, alcoolism.

De asemenea, ca orice medicament, Meguan este contraindicat pacienților cu istoric de hipersensibilitate la substanța activă sau la excipienții medicamentului.

În general, pentru prevenirea reacțiilor adverse, în special de tract gastro-intestinal, se recomandă o doză inițială de 500 mg (sau 850 mg) administrat de 2- 3 ori pe zi. Ulterior doza va fi crescută treptat în funcție de valoarea glicemiilor.

Doza maximă recomandată de Meguan este de 3 g metformin pe zi, administrat în 3 prize.

Meguan se administrează în timpul meselor sau după masă. Dacă este necesară o singură doză pe zi, se recomandă administrarea în cursul dimineții.

Efecte secundare foarte frecvente (≥1/ 10): tulburări ale gustului, tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, pierderea apetitului)- frecvent la începutul tratamentului însă dispar spontan

Efecte secundare foarte rare (≥1/100000 și <1/10000): acidoză lactică, scăderea concentrației plasmatice de vitamina B12, ca urmare a scăderii absorbției acesteia, valori anormale ale testelor funcției hepatice, hepatită autoimună, leziuni hepatice, hepatită, pancreatită, reacții cutanate (eritem, prurit, urticarie).

Dacă diabetul nu este controlat corespunzător în timpul sarcinii (atât gestațional, cât și permanent), există un risc crescut de anomalii congenitale și mortalitate perinatală.

În cazul femeilor însărcinate, utilizarea metforminei este limitată și nu pare să crească riscul de anomalii congenitale, potrivit datelor disponibile. Studiile efectuate pe animale nu au evidențiat efecte dăunătoare asupra dezvoltării embrionare sau fetale, nașterii sau dezvoltării post-natale. Recomandarea actuală este de a trata pacientele însărcinate cu insulină pentru a menține nivelul glicemiei la valori cât mai apropiate de normal și pentru a reduce riscul de malformații congenitale asociate cu niveluri anormale ale glicemiei.

Metformina este excretată în laptele matern, însă nu au fost observate reacții adverse la nou-născuții sau copiii alăptați. Cu toate acestea, deoarece sunt disponibile doar date limitate, alăptarea nu este recomandată în timpul tratamentului cu metformină.

Dacă mama ia metformină și alăptează, decizia de a întrerupe alăptarea sau de a continua tratamentul cu metformină trebuie să ia în considerare beneficiile alăptării și potențialul risc de apariție a reacțiilor adverse la copil.

Siofor sau Meguan conțin aceeași substanță activă numită metformin. În timp ce Meguan este disponibil doar în concentrații de 500 mg, Siofor este de asemenea disponibil și în doze de 750 și 1000 mg, existând și variante de comprimate cu eliberare prelungită.

Meguan (metformin) poate ajuta în tratamentul sindromului ovarelor polichistice (SOP) prin mai multe mecanisme. În cazul femeilor cu SOP, celulele ovarelor pot fi rezistente la insulină, ceea ce poate duce la producerea excesivă de androgeni (hormoni masculini), precum și la niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Meguan acționează prin reducerea producției de glucoză de către ficat și creșterea sensibilității celulelor la insulină, ceea ce poate duce la scăderea nivelului de zahăr din sânge. Acest efect poate ajuta la reducerea nivelurilor ridicate de insulină și androgeni, ameliorând astfel simptomele SOP, cum ar fi hirsutismul (creșterea excesivă a părului) și acnee.

De asemenea, metformina poate ajuta la reglarea ciclului menstrual.