Meguan 850 mg, 20 comprimate, Gedeon Richter Romania

Meguan 850 mg, 20 comprimate, Gedeon Richter Romania

Compoziție:
Un comprimat filmat conține clorhidrat de metformină 850 mg și excipienți: copovidonă, povidonă, prosolv HD 90, stearat de magneziu, Opadry 33 G 28707 (hipromeloză 6 cP, dioxid de titan (E 171), lactoză monohidrat, macrogol, triacetat de glicerol).

Indicații:
Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la adulți, în special la pacienții supraponderali, la care glicemia nu poate fi controlată numai prin dietă și exerciții fizice. Meguan poate fi utilizat în monoterapie sau în asociere cu alte antidiabetice orale sau cu insulină. La pacienții supraponderali cu diabet zaharat de tip 2 tratați cu metformină ca tratament de primă linie, după eșecul terapiei dietetice, s-a observat reducerea incidenței complicațiilor diabetului zaharat.

Contraindicații:
Hipersensibilitate la clorhidrat de metformină sau la oricare dintre excipienții produsului - acidoză metabolică decompensată, precomă sau comă diabetică cetoacidozică sau hiperosmolară - insuficiență renală (concentrația plasmatică a creatininei >135 micromol/l la bărbați și >110 micromol/l la femei). Afecțiuni acute care pot determina apariția insuficienței renale: deshidratare, infecții severe, șoc, administrarea intravasculară de substanțe de contrast iodate. Retinopatie diabetică depășind stadiul I. Afecțiuni acute sau cronice care pot produce hipoxie tisulară: insuficiență respiratorie sau cardiacă, infarct miocardic recent, șoc. Stări catabolice, de exemplu în bolile neoplazice. Insuficiență hepatică acută, intoxicație alcoolică acută, alcoolism. Alăptare. Tratamentul cu Meguan trebuie întrerupt: înaintea intervențiilor chirurgicale programate efectuate sub anestezie generală; înaintea examinărilor radiologice cu administrare intravenoasă de substanțe de contrast; în diete hipocalorice (sub 1000 Kcal sau 4200 kj pe zi); în cazul programării unei sarcini sau în timpul sarcinii și alăptării. În aceste cazuri se va institui tratament cu un alt produs medicamentos care scade glicemia, de exemplu insulină. Meguan nu este indicat în: diabetul zaharat de tip 1 - cazul în care pacienții cu diabet zaharat de tip 2 nu mai răspund la tratamentul cu sulfonilureice. Nu există experiență clinică în ceea ce privește tratamentul cu clorhidrat de metformină în cazurile foarte rare de adolescenți cu diabet zaharat de tip 2 (diabet zaharat MODY).

Administrare:
În monoterapie și în asociere cu alte antidiabetice orale. Doză inițială recomandată este de un comprimat filmat Meguan (500 mg sau 850 mg clorhidrat de metformină) de 2-3 ori pe zi, administrată în timpul meselor sau postprandial. După 10-15 zile doza se ajustează în funcție de valorile glicemiei. Creșterea treptată a dozei poate ameliora toleranța gastro-intestinală. Doza maximă recomandată este de 3 g clorhidrat de metformină pe zi. În cazul trecerii de la administrarea unui alt antidiabetic la administrarea de Meguan, se întrerupe tratamentul antidiabetic anterior și se începe tratamentul cu Meguan în dozele indicate mai sus. Tratamentul concomitent cu insulină. Metformina și insulina pot fi utilizate concomitent pentru obținerea unui control glicemic mai bun. Metformina se administrează în dozele inițiale uzuale de un comprimat filmat Meguan (500 mg sau 850 mg clorhidrat de metformină) de 2-3 ori pe zi, în timp ce doza de insulină se ajustează în funcție de valorile glicemiei. Vârstnici. La vârstnici, având în vedere că funcția renală poate fi diminuată, dozele de metformină se ajustează corespunzător funcției renale. Este necesară evaluarea periodică a funcției renale. Copii. La copii nu se administrează Meguan, datorită faptului că nu există date cu privire la administrarea clorhidratului de metformină la această grupă de vârstă.

Precauții:
Acidoză lactică. Acidoza lactică este o complicație metabolică rară, însă severă (mortalitate mare în absența tratamentului prompt), care poate să apară datorită acumulării metforminei, în special la diabeticii cu insuficiență renală severă. Incidența acidozei lactice poate fi scăzută prin evaluarea factorilor de risc asociați, cum sunt diabetul insuficient controlat, cetoacidoza diabetică, postul prelungit, consumul excesiv de alcool etilic, insuficiența hepatică, hipoxia. Acidoza lactică se caracterizează prin dispnee acidotică, dureri abdominale și hipotermie, urmate de comă. Testele de laborator arată scăderea pH-ului sanguin, concentrația plasmatică a acidului lactic de peste 5 mmol/l, creșterea concentrației plasmatice a anionilor și creșterea raportului lactat/piruvat. Dacă se suspectează o acidoză metabolică, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt și pacientul trebuie spitalizat imediat. Administrarea de substanțe de contrast iodate. Având în vedere că administrarea intravasculară de substanțe de contrast iodate poate determina apariția insuficienței renale, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt înainte și în timpul investigației și nu trebuie reluat mai devreme de 48 ore, numai după ce reevaluarea funcției renale a arătat rezultate normale. Chirurgie. Administrarea metforminei trebuie întreruptă cu 48 ore înaintea intervențiilor chirurgicale cu anestezie generală și nu trebuie reluată mai devreme de 48 ore de la intervenție. Alte precauții. Pacienții trebuie să continue dieta cu o distribuție uniformă a rației zilnice de glucide. Pacienții obezi trebuie să continue dieta hipocalorică. Testele uzuale pentru monitorizarea diabetului zaharat trebuie efectuate regulat. Metformina administrată în monoterapie nu produce hipoglicemie, dar este necesară prudența în cazul utilizării concomitente cu insulină sau derivați de sulfonilureice. Testele funcționale hepatice trebuie efectuate atât înaintea, cât și în timpul tratamentului. În cazuri izolate în care nu pot fi excluse tulburări ale metabolismului vitaminei B12, trebuie determinate anual hemograma pentru fiecare pacient. În cazul apariției unui dezechilibru, modificările hemogramei pot fi rectificate prin administrarea suplimentară de vitamina B12.

Prezentare:
Cutie cu 2 blistere a câte 10 comprimate filmate