Come eliminare il bruciore di stomaco

Il bruciore di stomaco è una condizione spiacevole associata al riflusso (reflusso) nell'esofago del contenuto acido dello stomaco.Molto spesso si verifica dopo aver mangiato determinati alimenti o aver esagerato con la fame. Per questo motivo, visto l'avvicinarsi delle vacanze di Capodanno, vale la pena di sapere in anticipo come eliminare il bruciore di stomaco in modo sicuro ed efficace.Tuttavia, a volte anche malattie molto gravi, tra cui quelle cardiovascolari, si manifestano con un sintomo simile, di cui parleremo nel nostro articolo di oggi.

Il bruciore di stomaco si manifesta con una dolorosa sensazione di bruciore al petto e/o “sotto il cucchiaio” (nell'epigastrio, tra il punto più basso dello sterno e l'ombelico). A volte sale più in alto, fino alla radice della lingua: in questi casi si avverte un sapore amaro o aspro in bocca. Il bruciore di stomaco grave può essere accompagnato da sintomi quali:

• nausea;
• eruttazioni frequenti - amare o acide;
• alito cattivo;
• pesantezza di stomaco;
• produzione eccessiva di saliva;
• singhiozzo, tosse e/o raucedine della voce;
• diffusione della sensazione di bruciore alle spalle.

Cause del bruciore di stomaco

La causa principale del bruciore di stomaco è il rigetto del contenuto gastrico verso l'alto, nell'esofago (reflusso acido). In questo caso, lo sfintere esofageo inferiore (LOS) tra lo stomaco e l'esofago non è sufficientemente chiuso e non svolge la sua funzione di “sportello”. Inoltre, il succo gastrico ha un'elevata acidità, per cui irrita la membrana mucosa dell'esofago - un tessuto delicato, che non è progettato per effetti così aggressivi. In sostanza, il bruciore di stomaco è una reazione della mucosa esofagea a sostanze aggressive.

Il “fuoco nel petto” può essere convenzionalmente suddiviso in due tipi, a seconda delle cause.

"Bruciore di stomaco ”normale

Può verificarsi in una persona praticamente sana dopo

• sovralimentazione;
• consumo di determinati alimenti e/o bevande alcoliche. Il bruciore di stomaco può essere causato da quasi tutti gli alcolici, non solo dal vino secco. Per quanto riguarda gli alimenti, i colpevoli sono spesso i cibi piccanti/grassi/affumicati, il cioccolato, le paste dolci e altri dolci, il pane nero di alcune varietà, la frutta acida, gli agrumi, il caffè, i pomodori e i ketchup, gli agrumi, l'aceto, l'aglio e le cipolle, alcune spezie, le bibite dolci, ecc;
• assunzione di alcuni farmaci: acido acetilsalicilico (ASA - Aspirina, ecc.), antinfiammatori non steroidei (FANS - ibuprofene, nimesulide), alcuni sedativi, farmaci antipertensivi (“per la pressione”), preparati a base di erba madre, ecc.

Inoltre, il bruciore di stomaco spesso infastidisce le donne in gravidanza. In questo caso, l'utero ingrossato preme sul diaframma e sullo stomaco, da cui assume una posizione più eretta. I muscoli della parte inferiore dell'esofago, compreso lo sfintere circolare - “lembo” tra l'esofago e l'intestino, in gravidanza si rilassano sotto l'influenza dell'ormone progesterone. Per questo motivo, anche una leggera flessione del corpo provoca un “trabocco” di succo gastrico nell'esofago.

Il rischio di bruciore di stomaco aumenta nei fumatori.

A volte si manifesta con uno sforzo fisico, piegandosi, soprattutto dopo aver mangiato.

In alcuni casi, il bruciore di stomaco può essere associato a stress psico-emotivo o ansia generale, mancanza di sonno : queste condizioni contribuiscono ad aumentare l'acidità del succo gastrico.

Sintomo di una determinata malattia

Spesso la causa del bruciore di stomaco è

• gastrite con aumento dell'acidità;
• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD);
• ulcera gastrica o duodenale, soprattutto in presenza di infezione gastrica;
• ulcera esofagea;
• ernia dell'apertura esofagea del diaframma - quando una parte dello stomaco risale nel torace;
• aumento dei livelli di alcuni ormoni - estrogeni, progesterone (per esempio, abbiamo già spiegato sopra come il progesterone alto sia legato al bruciore di stomaco in gravidanza).

Anche l 'obesità (e talvolta il semplice sovrappeso) può essere responsabile dell'aumento della frequenza degli attacchi di bruciore di stomaco.

Come distinguere il bruciore di stomaco “semplice” dall'infarto/attacco cardiaco

Il bruciore di stomaco è un “disturbo acido” del tratto gastrointestinale associato all'esofago. Tuttavia, l'esofago e il cuore sono vicini, quindi a volte il dolore al petto causato da un attacco di cuore (angina) o da un infarto può essere confuso con il bruciore di stomaco e viceversa.

Tuttavia, esistono sfumature e differenze piuttosto marcate tra il vero bruciore di stomaco e i problemi cardiaci, che tutti devono conoscere.

Differenze nella localizzazione del dolore

Bruciore di stomaco - le sensazioni possono essere descritte principalmente come bruciore. Ha origine nella parte superiore dell'addome e si diffonde al torace, raggiungendo talvolta la gola.

Infarto - il dolore può essere bruciante, ma più spesso è compressivo (la lamentela più comune è “pressione nel petto”). È localizzato al centro o al lato sinistro del torace, può salire fino alla mascella, scendere lungo le braccia e coinvolgere la schiena.

Differenze nella sintomatologia

Bruciore di stomaco più o meno “innocuo” associato a problemi digestivi:

• Si manifesta dopo aver mangiato, soprattutto in posizione supina;
• sale dallo stomaco verso l'alto;
• spesso accompagnato da un sapore acido o amaro in bocca, bruciore e mal di gola;
• i sintomi peggiorano in posizione supina e quando ci si piega in avanti, mentre in posizione eretta il bruciore di stomaco “si ritira” un po'.

Un attacco di cuore produce sintomi sotto forma di:

• dolore improvviso;
• sudorazione, respiro corto, vertigini, nausea;
• picchi di pressione sanguigna;
• dolore che si estende al collo, alla mascella o alla schiena;
• debolezza, a volte fino allo svenimento;
• i cambiamenti di postura non portano sollievo.

Differenze nell'effetto dei farmaci

Un attacco di bruciore di stomaco viene fermato abbastanza rapidamente da alcuni farmaci - antiacidi, alginati, ecc. (maggiori dettagli sui rimedi per il bruciore di stomaco sono riportati di seguito).

Il disagio di un attacco di cuore non scompare con l'assunzione di antiacidi/alginati, ma si riduce con l'assunzione di nitroglicerina per via sublinguale (sotto la lingua).

Quando è necessario rivolgersi a un medico per il bruciore di stomaco?

Una visita dal medico è necessaria se il bruciore di stomaco è cronico, cioè se gli attacchi si ripetono 1-2 volte alla settimana o più spesso. Ad esempio, se è associato alla malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), è necessario iniziare il trattamento il prima possibile, perché le regolari fuoriuscite di succo gastrico:

• danneggiano l'esofago, “bruciandolo”;
• rendono difficile la deglutizione
• causano una sensazione frequente o costante di nodo in gola;
• possono portare alla degenerazione dell'epitelio esofageo (sindrome di Barrett) e persino al cancro esofageo.

Programmate presto una visita da un gastroenterologo se:

• il bruciore di stomaco vi dà fastidio più di 1-2 volte alla settimana;
• non passa, nonostante la visita dal medico e l'attenta assunzione dei farmaci da lui consigliati;
• avete difficoltà a deglutire;
• nausea e/o vomito senza motivo;
• il peso corporeo è diminuito a causa della diminuzione dell'appetito, della nausea o dei problemi di deglutizione.

Inoltre, come abbiamo già appreso, il bruciore di stomaco può nascondere problemi di salute molto più complessi, tra cui l'infarto. Chiamate immediatamente un'ambulanza se insieme al “bruciore di stomaco” compaiono:

• forte dolore o pressione al petto
• dolore al petto che si irradia al braccio o alla mascella;
• qualsiasi problema respiratorio - mancanza di fiato, respiro affannoso, difficoltà di respirazione, ecc.

Diagnosi

Il gastroenterologo intervista ed esamina fisicamente il paziente e, se necessario, ordina ulteriori esami, come radiografie, endoscopie o altro. Potrebbero essere necessari anche alcuni esami di laboratorio (sangue, urine, feci), oltre a:

• pH-metria per determinare l'acidità dello stomaco;
• manometria per determinare la capacità dello sfintere esofageo-gastrico di impedire il reflusso del succo gastrico;
• test di sensibilità dei chemorecettori nella mucosa esofagea.

Sulla base di un quadro completo delle condizioni del paziente, il medico prescrive un trattamento adeguato.

Trattamento del bruciore di stomaco: metodi efficaci

Purtroppo, per molte persone, il rimedio principale per il bruciore di stomaco è la comune soda - il più popolare “alcali da cucina”, il bicarbonato di sodio. Perché “purtroppo”? Perché, anche se il bicarbonato di sodio allevia molto rapidamente le spiacevoli sensazioni del bruciore di stomaco, non di meno “mangia” rapidamentela mucosa dello stomaco. Inoltre, quando il bicarbonato reagisce con l'acido, produce anidride carbonica (CO2), che può causare gonfiore addominale ed eruttazioni.

Importante! La soda è vietata in caso di assunzione di determinati farmaci (antimicotici, farmaci per la demenza, ecc.), nonché in presenza di tali fattori o nel sospetto di essi:

• gravidanza;
• appendicite;
• sanguinamento intestinale o rettale
• problemi urinari;
• gonfiore delle gambe;
• malattie cardiache, renali ed epatiche;
• ipertensione arteriosa (AH, high blood pressure).

Oggi sono disponibili in farmacia alcuni farmaci per il bruciore di stomaco davvero efficaci, che (se usati correttamente) non causano ulteriori danni all'organismo. Ora vi parleremo di questi farmaci, ma vi avvertiamo in anticipo: in caso di episodi frequenti di bruciore di stomaco (una volta alla settimana o più spesso) è necessario consultare un medico il prima possibile. È severamente vietato bere regolarmente non solo le dannose bibite gassate, ma anche qualsiasi rimedio da farmacia per il bruciore di stomaco solo di propria iniziativa.

Antiacidi

In caso di bruciore di stomaco, come abbiamo già scoperto, il danno principale alla mucosa dell'esofago è causato dall'acido cloridrico gastrico. Di conseguenza, per neutralizzarlo sono ampiamente utilizzati i farmaci antiacidi: essi riducono l'acidità del succo gastrico, in modo da arrestarne l'effetto corrosivo sulla mucosa esofagea.

Nel bruciore di stomaco sono utili tutti gli antiacidi, ma in generale si dividono in due gruppi: quelli che vengono assorbiti nel flusso sanguigno sistemico e quelli che non vengono assorbiti, “lavorando” solo sulla superficie interna dell'intestino.

Gli antiacidi assorbibili contengono carbonati di calcio e/o magnesio. Essi reagiscono con il succo gastrico, neutralizzando l'acido cloridrico. Questo produce sali di calcio e magnesio solubili, che vengono escreti dai reni.

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A proposito, anche il già citato bicarbonato di sodio è un antiacido assorbibile, ma il ricorso al suo aiuto è comunque fortemente sconsigliato. Altre sostanze di questo sottogruppo:

• ossido di magnesio (“magnesia bruciata”);
• una combinazione di diverse forme di sodio - bicarbonato, solfato e fosfato (“miscela Bourget”).

Gli antiacidi non assorbibili non agiscono così rapidamente come quelli assorbibili, ma la loro azione dura più a lungo (fino a 3 ore). Le sostanze principali di questo sottogruppo di farmaci per il bruciore di stomaco sono:

• sali di alluminio dell'acido fosforico;
• preparazioni a base di alluminio-magnesio;
• combinazioni di alluminio-magnesio-silicio o sodio-calcio con l'aggiunta di alginato (un prodotto derivato dalle alghe ).
• preparazioni a base di alluminio-magnesio con l'aggiunta del “defoamer” simethicone, che elimina la flatulenza (gonfiore addominale dovuto all'eccesso di gas intestinali).

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Inibitori della pompa protonica (IPP)

Gli inibitori della pompa protonica, o inibitori della pompa protonica, sono farmaci antisecretori per il bruciore di stomaco e altre condizioni acido-dipendenti: omeprazolo, pantoprazolo, lansoprazolo. Non agiscono con la stessa rapidità degli antiacidi e non vengono utilizzati come “aiuto d'emergenza” per alleviare i sintomi, ma per prevenire nuovi attacchi. Gli IPP inibiscono la sintesi dell'acido cloridrico, per cui lo stomaco smette di produrne in quantità eccessive.

Bloccanti/antagonisti dei recettori H2-istaminici

Anche gli H2-antagonisti sono farmaci antisecretori, come gli IPP, ma agiscono in modo diverso, bloccando i recettori H2 dell'istamina delle cellule parietali della mucosa gastrica. Sotto questa influenza, non viene ridotto il livello di acidità, ma la stessa produzione di acido cloridrico nello stomaco.

Come molti altri farmaci, anche quelli di questo gruppo si dividono in “vecchi” e “nuovi” per generazione:

• Generazione I - cimetidina;
• II generazione - ranitidina;
• III generazione - famotidina;
• IV generazione - nizatidina;
• V generazione - roxatidina.

Oltre agli IPP, gli H2-antagonisti sono utilizzati soprattutto nell'ambito di un trattamento complesso di varie malattie gastrointestinali, uno dei cui sintomi può essereo meno il bruciore di stomaco: gastrite cronica, duodenite, pancreatite acuta e cronica, ecc.

Metodi casalinghi e rimedi naturali per combattere il bruciore di stomaco

Il metodo popolare più comune (e, come abbiamo già scoperto, il più indesiderato e dannoso) per combattere il bruciore di stomaco rimane il bicarbonato di sodio. Purtroppo sì. Se non proprio rifiutarsi di assumerlo, consigliamo almeno di non assumerlo più di 1-2 volte al mese.

A volte è possibile eliminare un attacco di bruciore di stomaco bevendo un bicchiere di latte. Tuttavia, l'organismo di alcune persone, soprattutto degli adulti, reagisce al latte senza troppa gioia e, di conseguenza, il bruciore di stomaco può aggiungersi alla diarrea. Orientatevi sulle vostre sensazioni. Se anche il latte magro vi provoca una “tempesta” nello stomaco, è meglio bere un bicchiere di acqua minerale alcalina (potete anche berne 50 ml 2-4 volte al giorno - per prevenire il bruciore di stomaco). Inoltre, una bevanda utile in questo caso può essere il succo di carota naturale.

In alcuni casi, masticare una gomma per 15-30 minuti può aiutare a contrastare il bruciore di stomaco. La masticazione stimola la produzione di saliva, che “lava” il succo gastrico acido dalle pareti dell'esofago.

Come rimedio per il bruciore di stomaco, i semi di girasole crudi sono molto apprezzati. Per alleviare un attacco, è necessario mangiare una manciata di questi semi.

Possono essere utili anche alcune erbe medicinali. Per aiutare il bruciore di stomaco e per la sua prevenzione si possono usare decotti:

• camomilla;
• melissa;
• radice di liquirizia;
• radice di liquirizia, ecc.

Naturalmente, se si è soggetti a bruciore di stomaco, è opportuno limitare l'assunzione di determinati alimenti e aggiungere alla dieta quelli che aiutano a ridurre l'acidità.

Alimentazione per il bruciore di stomaco

Se il bruciore di stomaco vi infastidisce abbastanza spesso - oltre alla visita obbligatoria dal gastroenterologo, apportate alcune modifiche alla vostra dieta, se possibile, evitando di assumere cibi affumicati, speziati, acidi, ecc:

• piatti affumicati, piccanti, acidi, troppo salati;
• prodotti dolciari e muffin, pane di segale;
• bevande alcoliche, acqua gassata dolce;
• cibi in scatola;
• carni e pesci grassi fritti;
• agrumi;
• frutta acida e succhi di frutta appena spremuti;
• alcuni prodotti lattiero-caseari fermentati, cioccolato, pomodori, ketchup, aglio/cipolla e altre spezie e condimenti, uova sode (anche in questo caso, come per il latte, bisogna lasciarsi guidare dalle proprie sensazioni).

Non esiste una dieta “rigorosa” specifica per il bruciore di stomaco, ma in caso di aumento dell'acidità di stomaco si consiglia di affidarsi a prodotti che riducono il livello del pH. Idealmente, la dieta dovrebbe consistere in:

• porridge di cereali, brodi leggeri, carne e pesce magri;
• verdure crude, al forno o bollite (cetrioli, zucchine, patate, carote), frutta (non acida). Sono consentite pere, banane, cachi;
• prodotti contenenti probiotici (yogurt, kefir, prodotti fermentati - crauti, ecc.).

Inoltre, bisogna assicurarsi di bere acqua a sufficienza - almeno 1,5-2 litri al giorno per un adulto (ma solo in assenza di controindicazioni - malattie renali, ipertensione, ecc.)

Prevenzione del bruciore di stomaco

Per ottenere la massima efficacia, la prevenzione del bruciore di stomaco deve essere completa. Innanzitutto, è necessario curare le malattie che si accompagnano al bruciore di stomaco: per farlo, è necessario rivolgersi a un medico e attenersi scrupolosamente alle sue raccomandazioni per l'assunzione di farmaci.

Inoltre, è auspicabile

• interrompere o ridurre al minimo l'uso di alcolici e fumo;
• non mangiare troppo e, se possibile, mangiare bene. Un breve elenco di base di prodotti auspicabili e non auspicabili è riportato nella sezione precedente - integratelo in base alle caratteristiche individuali del vostro corpo;
• evitare i piegamenti profondi in avanti per 2-3 ore dopo aver mangiato;
• controllare il peso corporeo secondo le norme BMI per età e sesso, non permettere la comparsa di chili di troppo;
• alzare la testiera del letto - dormire senza cuscino o su un cuscino molto sottile può essere la causa del bruciore di stomaco mattutino. Se la testiera del letto è sollevata di almeno 20 cm, i succhi gastrici durante il sonno rimarranno nello stomaco e non tracimeranno lentamente nell'esofago;
• controllare lo stress. Se la forza di volontà, la meditazione, lo yoga e altre tecniche simili non danno risultati, rivolgetevi a un neurologo per la prescrizione di sedativi;
• se si soffre di gastrite o di ulcera peptica, monitorare la propria salute e adottare tempestivamente misure preventive.

Tenete conto di tutte le informazioni contenute nel nostro articolo di oggi. Non dimenticate che il bruciore di stomaco è spesso un sintomo di malattie gravi e quindi non dovete ignorarlo.