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Escrito por Malina Mancas 
Revisado por Inna Didik 
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Aproximadamente el 2% de la población está afectada por esta enfermedad inflamatoria crónica, porcentaje que se eleva al 11% en el caso de la población escandinava y caucásica. Puede aparecer a cualquier edad y afecta tanto a hombres como a mujeres. Es más frecuente en la tercera década de la vida.
Los factores que se han asociado al desarrollo de la psoriasis incluyen la obesidad, el estrés, el consumo de alcohol, el tabaquismo, las infecciones víricas, la amigdalitis estreptocócica y ciertos fármacos como los betabloqueantes (utilizados para tratar la hipertensión arterial). En aproximadamente un tercio de los casos, los factores genéticos pueden provocar un problema inmunológico. A menudo, en la familia de personas con psoriasis también encontramos otros miembros con la enfermedad.
La psoriasis afecta a las zonas más variadas del cuerpo, con síntomas ligeramente distintos.
La psoriasis afecta a las zonas más variadas del cuerpo, con síntomas ligeramente distintos.
¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es una afección dermatológica crónica causada por la multiplicación anormal de células en la piel, que en la forma más avanzada de la enfermedad da lugar a la formación de placas escamosas gruesas y blanquecinas en la piel.
Para entenderlo mejor, las células de la capa epidérmica maduran y crecen en unos 28-30 días. En la psoriasis este tiempo de crecimiento puede llegar a ser de 2-3 días para lesiones específicas, ya que el proceso de división celular puede ser 15 veces más rápido.
Dependiendo de un montón de factores y criterios, las lesiones varían en apariencia - dependiendo del sexo de la persona, edad, localización del primer ataque, etc.
Desgraciadamente, en aproximadamente el 80% de las personas que padecen esta enfermedad, las placas de psoriasis pueden irritarse e infectarse.
Si no se tratan, estas lesiones desarrollan una estructura cutánea gruesa y escamosa. Con el tiempo pueden adquirir tonalidades plateadas, blancas o rojas brillantes.
Estas placas pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero las más comunes son las zonas de psoriasis del cuero cabelludo, la rodilla, el codo y las uñas.
La psoriasis del cuero cabelludo, la rodilla, el codo y las uñas son las más comunes.
La enfermedad psoriásica de las uñas afecta a cerca del 50% de los pacientes que desarrollan psoriasis.
Si las uñas desarrollan corrosión, empiezan a despegarse del lecho ungueal, o si cambian de color a un tono amarillo-anaranjado, puede ser un síntoma de artritis psoriásica.
La enfermedad psoriásica de las uñas afecta a cerca del 50% de los pacientes que desarrollan psoriasis.
Causas de la psoriasis
Lamentablemente, el progreso genético y los avances tecnológicos no nos proporcionan toda la información sobre las causas de la psoriasis. Desde factores genéticos, estilo de vida, dieta, estrés, existen muchos factores intrínsecos y extrínsecos que pueden desencadenar la psoriasis. Todos los pacientes con psoriasis comparten algunas características comunes, como los trastornos inmunológicos, hormonales y metabólicos.
La psoriasis es una enfermedad crónica que afecta a todos los seres humanos.
Sin embargo, ha sido posible agrupar los desencadenantes más importantes de la psoriasis o los elementos de mayor riesgo precoz de esta enfermedad cutánea.
- la ansiedad, el estrés pueden desencadenar y mantener la enfermedad, pero el riesgo aumenta con la edad, siendo el segmento más susceptible el comprendido entre los 30-45 años;
- factores infecciosos: las infecciones otorrinolaringológicas (sinusitis, amigdalitis, otitis crónica) pueden crear un caldo de cultivo para la psoriasis y alterar la función del sistema inmunitario, especialmente en niños, en aproximadamente el 30% de los casos;
- el tabaquismo y el alcohol influyen negativamente en el curso de la enfermedad, y los fumadores y alcohólicos presentan formas más graves de la enfermedad;
- clima seco y frío (la incidencia de psoriasis es mayor en los países nórdicos);
- pequeños traumatismos, especialmente a nivel periungueal, tras una pedicura y manicura agresivas, pueden mantener la enfermedad;
Síntomas de la psoriasis
- Piel escamosa nacarada, roja, bien definida, que aparece simétricamente, principalmente en determinadas zonas - rodillas, codos, cuero cabelludo, entrepiernas, a veces en brazos, tronco y piernas;
- Piel seca, con picor y agrietada que puede sangrar;
- Numerosas manchas rojas, pequeñas y escamosas repartidas por brazos y piernas (psoriasis gutatum);
- Áreas de la piel llenas de pústulas o granos (psoriasis pustular);
- Zonas lisas de piel roja e inflamada en los pliegues axilares, las nalgas, la zona inguinal, debajo de los senos y la zona genital (psoriasis inversa);
- Uñas dentadas, engrosadas y con hendiduras puntiformes;
Tipos de psoriasis
En función de la localización y la edad, distinguimos diferentes formas clínicas de la enfermedad. En ocasiones, la enfermedad puede provocar graves bloqueos articulares y generar formas graves. Incluso puede llevar a la muerte debido a infecciones y complicaciones que aparecen en la superficie de la piel.
Psoriazis gutos
Aparece con más frecuencia en el grupo de edad de menos de 30 años. Se caracteriza por la aparición de pápulas en forma de gotas en los brazos, el tronco, el cuero cabelludo y las piernas.
Psoriazis pustulosus
Tipo raro de psoriasis caracterizado por la aparición de manchas que cubren zonas pequeñas como las manos, los pies, o se extienden a zonas más grandes del cuerpo.
Psoriasis inversa
El tipo de psoriasis que afecta predominantemente a la zona genital, la piel bajo las axilas y bajo los senos. Este tipo de psoriasis es más común en personas con sobrepeso, y se agrava con la sudoración y la fricción.
La psoriasis genital es una de las formas más comunes de psoriasis.
Psoriasis eritrodérmica
El tipo más raro de psoriasis. Las quemaduras solares suelen ser el factor desencadenante.
Artritis psoriásica
La artritis psoriásica provoca que las uñas se vuelvan desiguales y descoloridas, y que las articulaciones se inflamen y duelan. Tiene mucho en común con la artritis, pero también conlleva una decoloración poco saludable y la aparición de formaciones en determinadas zonas del cuerpo.
La artritis psoriásica es una enfermedad que afecta a las uñas.
La psoriasis en los niños
La psoriasis puede afectar a los niños desde el período neonatal. Puede empezar a los 3 meses, con lesiones en la zona del pañal, y puede extenderse a pápulas eritematosas. En los niños, las lesiones también aparecen en la cara, a diferencia de la psoriasis en los adultos.
La psoriasis puede afectar a los niños desde el período neonatal.
Diagnóstico
¿Qué pruebas se realizan para la psoriasis?
En la mayoría de los casos, un dermatólogo experimentado puede reconocer las lesiones típicas de la psoriasis sin necesidad de más pruebas. En la psoriasis crónica grave que no responde al tratamiento, puede ser necesaria una biopsia de la lesión - para iniciar un tratamiento biológico o para excluir otras afecciones en las formas atípicas.
Tratamiento de la psoriasis
La psoriasis es una enfermedad crónica que sufre frecuentes recaídas, por lo que requiere un tratamiento a largo plazo. El objetivo del tratamiento de la psoriasis es ralentizar el crecimiento celular, reducir la inflamación local y eliminar las placas cutáneas ya formadas.
En la psoriasis existen varios tipos de tratamiento:
- Tratamiento del tema
- Medicación sistémica
- Luminoterapia
- Tratamiento del tema
Se trata de cremas y pomadas para la psoriasis que se aplican sobre la piel. Se utilizan en las formas leves y moderadas de la enfermedad, y pueden llegar a curar la psoriasis.
Por ejemplo Xemose, Psoriane, Keratosane 30.
También se utilizan pomadas con retinoides, corticoides, ácido salicílico.
Medicación sistémica
Los pacientes con formas moderadas y graves de la enfermedad que no responden al tratamiento tópico de la psoriasis necesitarán medicación oral. Estos fármacos tienen efectos secundarios en la gran mayoría de los casos, por lo que sólo pueden administrarse bajo consejo médico. Entre ellos se incluyen el metotrexato, las ciclosporinas y los retinoides orales.
Luminoterapia
La fototerapia utiliza lámparas UV especiales, así como luz natural. La luz solar tiene la propiedad de inactivar los leucocitos hiperactivos que atacan a las células sanas de la piel y conducen a su replicación caótica.
La fototerapia utiliza lámparas UV especiales, así como luz natural.
La enfermedad necesita mantenerse bajo control durante toda la vida, algunos lo consiguen utilizando el mismo tratamiento, mientras que otros tienen que variar los métodos de tratamiento.
Tratamiento naturista de la psoriasis
Una dieta desequilibrada no puede influir en el desarrollo de la psoriasis, pero adoptar una dieta sana es bastante beneficioso. Las especias picantes están contraindicadas en la psoriasis, ya que exacerban los síntomas de la enfermedad y mantienen la inflamación en el organismo. Deben evitarse el consumo de alcohol, el tabaquismo, los traumatismos y la obesidad. Es necesario reducir el nivel de ansiedad, estrés, ira, ya que la psoriasis tiende a exacerbarse en situaciones de estrés mental y físico.
La psoriasis es una enfermedad crónica.
La psoriasis es una patología cutánea crónica multifactorial con un fuerte impacto en la calidad de vida de los pacientes, que requiere un abordaje cuidadoso y una buena interacción entre el paciente y el dermatólogo para conseguir ese objetivo común, los periodos más largos sin recaídas.
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