Filtre

Medicamente cu rețetă. De ce aceste medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă?

Medicamentele se împart în două categorii: medicamente care se eliberează fără prescripție medicală și medicamente care se eliberează cu prescipție medicală. Conform legii, prezentarea unei prescipții, în urma unui consult medical este necesară în următoarele situații:

  • Medicamentul prezintă un risc pentru sănătatea omului atunci când este utilizat fără supravegherea medicului, chiar dacă este utilizat corect
  • Medicamentul este frecvent utilizat incorect și deci poate prezenta un pericol pentru sănătatea umană
  • Medicamentul se administrează parenteral (injectabil) și este prescris în mod normal de către medic
  • Medicamentul conține unele substanțe cu efecte și/sau reacții adverse care necesită investigații mai aprofundate

Persoanele care sunt asigurate în sistemul de stat și se află pe lista unui medic de familie, pot beneficia de anumite medicamente compensate. Rețetele compensate se eliberează în baza contribuțiilor lunare la sistemul de sănătate publică și reprezintă un ajutor în cazul unui tratament cu medicamente foarte scumpe.

Nu toate medicamentele disponibile pe piață pot fi compensate în totalitate. Unele se compensează parțial de către sistemul de stat, iar diferența este plătită de către pacient.

Rețeta compensată este eliberată de către medicul de familie sau specialist pentru pacienții asigurați la sistemul medical de stat. Persoanele asigurate sunt acele persoane care realizează venituri și plătesc lunar contribuția CNAS (Casa Națională de Asigurări de Sănătate). De asemenea pot beneficia și anumite persoane care nu sunt asigurate și care se regăsesc într-o listă a beneficiarilor. CNAS eliberează fiecărui asigurat un card nominal de asigurat, cu ajutorul căruia se eliberează rețeta.

Rețetele compensate se prescriu pentru tratamentul ambulatoriu (fără internare în spital). În perioada internărilor în spital, tratamentul este asigurat în baza contribuțiilor lunare ca asigurat, dar prin intermediul unității spitalicești.

Conform legii, pot beneficia de rețete gratuite următoarele categorii de persoane:

  • Copiii până în 18 ani
  • Tinerii între 18-26 de ani, dacă sunt elevi, studenți sau ucenici și dacă nu au venituri obținute din muncă
  • Femeile însărcinate și lăuzele
  • Persoanele diagnosticate cu anumite afecțiuni cronice: cancer, diabet zaharat, boli rare
  • Persoanele incluse în legi speciale: veterani de război, văduvele veteranilor de război, persoane persecutate politic sau pe criterii etnice, revoluționari, persoane cu handicap.

Medicii care pot elibera rețete compensate sunt medici de familie și medici specialișri, care au contract cu casele de asigurări de sănătate. Medicamentele compensate se pot ridica din farmacii, care au la rândul lor contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate.

Sistemul de compensare a medicamentelor de către CNAS este alcătuit din 6 liste speciale:

  • Sublista A (compensare 90%)
  • Sublista B (compensare 50%)
  • Sublista C1 (compensare 100%)
  • Sublista C2 (compensare 100%)
  • Sublista C3 (compensare 100%)
  • Sublista D (compensare 20%)

Pe rețeta compensată medicul trebuie să treacă denumirea comună internațională (DCI) a medicamentului.

În situația în care este vorba de un pacient cu o afecțiune cronică, medicul poate prescrie rețete compensate în anumite condiții:

  • Medicamentele din sublistele A, B și D: medicul poate prescrie lunar cel mult 7 medicamente diferite, iar valoarea totală a medicamentelor din sublista B trebuie să fie de cel mult 330 lei/lună valoare compensată
  • Medicamentele din sublista C1: pentru fiecare cod de boală medicul poate prescrie cel mult 2 rețete lunar, cu maxim 3 medicamente
  • Medicamentele din sublista C3 (copii, gravide, lăuze): medicul poate elibera o singură rețetă lunar, cu maxim 4 medicamente pentru afecțiuni cronice (excepție fac copiii sub 1 an, care beneficiază de medicamente gratuite, fără plafonare)
  • La o singură consultație, medicul poate prescrie pentru o singură afecțiune câte 1-3 medicamente (cu excepția copiilor cu vârsta sub 1 an și a bolnavilor incluși în programele naționale de sănătate)

Legislația prevede și reguli privind valabilitatea rețetei și perioadele pentru care poate fi prescris tratamentul:

  • Afecțiuni acute (faringita, pneumonia, gripa, etc.): tratamentul poate fi prescris pentru cel mult 7 zile
  • Afecțiuni subacute: durata între 8-10 zile
  • Afecțiuni cronice (boli cardiovasculare, diabet zaharat, boli oncologice, etc.): tratament pentru 30/31 zile

Există și alte situații speciale:

  • Rețeta eliberată la externarea din spital va cuprinde tratamentul pentru cel mult 30 de zile
  • Bolnavii cu afecțiuni cronice care urmează o schemă terapeutică stabilăse pot elibera rețete pentru o perioadă de 90/91/92 de zile

Medicul de familie poate prescrie rețete compensate pacienților cu o schemă de tratament stabilă, în baza unei scrisori medicale de la medicul specialist care are contract cu casele de asigurări de sănătate și după ce acesta (medicul specialist) a eliberat prima rețetă compensată.

În afecțiunile cronice, rețeta compensată este valabilă 30 de zile de la data eliberării. Pentru afecțiunile acute și subacute este valabilă doar 48 de ore. Prescripția medicală electronică online pentru un tratament de 90/91/92 de zile, pentru care medicul deșine semnătura electronică extinsă, este valabilă maxim 92 de zile de la data eliberării, însă prima eliberare trebuie făcută în primele 30 de zile de la prescrierea tratamentului.

Exemple de medicamente cu rețetă

Din categoria medicamentelor cu prescripție medicală fac parte medicamentele pentru:

  • Agenți antivirali
  • Alergie și astm bronșic
  • Analgezice și antiinflamatoare
  • Antiepileptice
  • Boala Parkinson
  • Boli cardiovasculare
  • Boli gastrice
  • Boli intestinale
  • Demență
  • Depresie și anxietate
  • Diabet
  • Disfuncții erectile
  • Dislipidemie
  • Durere
  • Hipertensiune
  • Infecții ale tractului respirator
  • Infecții sistemice
  • Oncologie
  • Schizofrenie

Dintre medicamentele care se eliberează cu rețetă enumerăm:

Antibiotice:

  • Klacid granule pentru 100 ml suspensie orală
  • Amoxicilina/Acid clavulanic comprimate fimate
  • Tetraciclină clorhidrat ung.
  • Cefort pulb.pt.sol.inj./perf.
  • Ampicilină capsule

Vitamine care se administrează injectabil:

  • Vitamina B1 Zentiva fiole
  • Vitamina B6 Zentiva fiole
  • Vitamina C Zentiva fiole
  • Vitamna B12 Zentiva fiole

Alte medicamente cu administrare parenterală:

  • Albumină umană Baxalta sol.perfuzabilă
  • Pelmeg seringi preumplute
  • Metotrexat Ebewe seringi preumplute
  • Diazepam fiole
  • Suliqua stilouri preumplute
  • Cerebrolysin sol.perf.